腹部影像之脾脏病变精选.ppt

脾 脏 疾 病 CT 诊 断齐鲁医院 王青 五、脾外伤 包膜下血肿：新月形。1-2d—等密度；10d—低密度；血肿不强化 脾实质内血肿：圆或卵圆形，等或低密度，周围被脾实质包绕 脾撕裂:单一线状低密度区。边缘不清（平扫，早期），边缘清楚（增强，愈合期） 粉碎脾或脾中断：多发低密度区，不增强.部分为挫伤或血栓影响 脾破裂 脾破裂被膜下出血 外伤脾破裂 脾外伤后血肿 脾破裂 脾破裂腹腔积血 （三）白血病 脾脏增大或低密度肿块. CT表现: 类似淋巴瘤. （四）血管肉瘤 又称恶性血管内皮瘤。好发于青壮年男性。生长速度快，愈后差。 ＣＴ表现：多发或单发低密度肿块，可含有囊变、坏死区。不均匀强化。 （五）血管瘤 先天性疾病。原发或全身性血管瘤的部分病变。单发或多发。 ＣＴ表现：同肝血管瘤。 * 正常解剖 脾脏外缘圆隆光滑，内缘呈分叶状，不同层面形态不同。 大小变异较大，长12cm, 宽7cm,厚3~4cm。 脾脏密度低于肝脏。 增强后动脉期呈不均匀强化，门静脉期均匀强化。 一. 副脾 占正常人１０％－３０％。 最常发生于脾门，其次位于胰尾部附近。1-5cm。 多系偶然发现，无临床意义。其意义在