肝硬化腹水的鉴别诊断与治疗北京肝硬化治疗医院精选.ppt

门脉高压组（A组）SAAG为21.2±5.1g/L 非门脉高压组（B组）SAAG为7.4 ±3.5g/L 两者有显著性差异（p0.001) 腹腔恶性肿瘤组 SAAG为7.5 ±2.5g/L 结核性腹膜炎组 SAAG为6.8 ±5.3g/L 两者无显著性差异 （p0.05） 以SAAG ≥11g/L诊断门脉高压性腹水 准确率95% 敏感度93% 特异度97% 传统的渗漏出指标诊断的准确率： 腹水总蛋白83% 腹水白蛋白84% 腹水比重78% 腹水血清总蛋白比值91% * 北京京科肝泰医院 为一种特殊形式的水肿 是腹腔内液体病理性的聚积 多种病因可引起这种病理改变 其发生机理与水肿基本相同 临床上腹水可以作为一个病症的主诉，也可仅仅是一种临床检体的所见，乃至唯一体征 通过体格检查或特殊检查，确定腹水的存在。 腹部穿刺和腹水分析。 根据腹水分析并结合病史及体检综合分析，以明确病因。 少数病人可能需通过试验性治疗或剖腹探查以帮助明确诊断。 国内（%） 美国（%） 肝硬化 42.5