前列腺疾病市场调查辩析.pptx

金萆通淋颗粒市场调研及开发策略 2015年5月 前列腺炎是成年男性的常见病之一。 虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。同时，其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。 由于目前对前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚，许多医师在临床诊治前列腺炎过程中感到棘手。 至今，对前列腺炎的认识、病情轻重的判断、治疗方法的选择以及疗效评价等诸多方面，在我国尚无明确的标准可依。 前列腺炎的概述 前列腺炎的现状 1、前列腺炎的流行病学调查 2014年，我国总人口大约13.5亿，其中男性占51.53%，约6.97亿 前列腺炎疾病的市场概况 年龄分布 15-30岁 30-59岁 60-69岁 69岁以上 人数 4.73亿 0.788亿 0.558亿 占总人数的比例 68% 11.3% 8% 发病率 20.8% 25.4% 36.4% 13.8% 理论各年龄段患病人数 9500万 2870万 770万 理论总计患病人数 1.314亿 如果每人接受30天治疗，日治疗费用10元，则其理论市场约为150亿元，(实际临床中发病率低于尸检中发病率) 前列腺炎的分型 中医证候分类 所占比例 对应症型 湿热下注 92.44% 主症小便使灼热涩痛，尿频尿急。次症：尿黄短赤、尿后滴沥，小便白浊，阴囊潮湿，心烦口干，口臭，脘痞。舌脉：舌苔黄腻，脉滑实或弦数。 气滞血瘀 85.02% 主症：会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周疼痛．以上部位坠胀。次症：尿后滴沥，尿刺痛，小便淋漓不畅。舌脉：舌质黯或有瘀点、瘀斑．脉弦或涩。 湿热下注合并气滞血瘀 78.59% 尿频、屎急、尿痛，排尿困难．会阴、或肛门坠胀不适或疼痛，尿道口有乳白色分泌物。次症：尿不尽．屎有余沥、尿黄、尿道有灼热感；口苦口干，阴囊潮湿。舌脉：舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。 肾阳亏虚 少见 畏寒怕冷．腰膝疽软或瘦痛。次症：尿后滴沥．精神萎靡，阳瘘或性欲低下。舌脉：舌淡苔薄白，脉沉迟或无力 肝肾阴虚 少见 腰膝瘦软或瘦痛，五心烦热，失眠多梦。次症：小便白浊如米泔样或短赤．遗精，早泄、性欲亢进或阳强。舌脉：舌红少苔，脉沉细或弦细。 传统分类(四杯法) 急性细菌性前列腺炎（ABP） 慢性细菌性前列腺炎(CBP) 慢性非细菌性前列腺炎(CNP) 前列腺痛(PD) 新分类（依据基础研究） I型：相当于传统分类方法中的ABP II型：相当于传统分类方法中的CBP约占慢性前列腺炎的5-8% III型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征相当于传统分类方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上，为IIIA（炎症性CPPS）和IIIB（非炎症性CPPS）两种亚型，各占50% IV型：无症状性前列腺炎（AIP） 临床表现 起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或/和尿液中的细菌培养阳性 有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，EPS/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性 主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量；EPS/精液/VB3细菌培养结果阴性。 无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查（EPS、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。 主要发病机制（因素） 病原体感染 病原体感染 发病机制未明，多数学者认为可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动等的共同作用 因无临床症状，可能与III型前列腺炎的部分病因与发病机制相同 前列腺炎的分类 1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health, NIH） 分型 治疗措施 主要治疗药物 治疗结果 Ⅰ 型 开始时静脉注射，待发热症状改善后改口服，至少四周 广谱抗生素 （广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮） 对症治疗和支持治疗 Ⅱ 型 抗生素治疗至少维持 4~6 周，疗效不满意者改用敏感抗生素（联合抗生素使用？） 抗生素（最常用的一线用药）、 α - 受体阻滞剂（基本治疗药物）和非甾体抗炎镇痛药（经验性用药） 改善排尿症状和疼痛 缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量? ?治疗较严重的前列腺炎 Ⅲ A 型 先口服抗生素2-4周，根据疗效决定是否继续使用抗生素只有症状减轻时，才继续使用4-6周抗生素 Ⅲ B 型 不推荐使用抗生素治疗α - 受体阻滞剂，至少使用12周，M- 受体阻滞剂 α - 受体阻滞剂（基本治疗药物）主要减轻疼痛，非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛不适 Ⅳ 型 一般无需治疗 不同分型前列腺炎的临床治疗 不用抗生素时，金萆通淋颗粒是否可以成为首选 临