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- 2016-08-25 发布于湖北
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病因 肾前性: 任何原因引起有效血循环量↓→肾血流量不足、肾小球滤过率↓ 病因 肾性: 各种肾实质疾病 肾前性肾衰发展所致 肾性肾衰原因: 急性肾小管坏死acute tubular necrosis,ATN 急性肾小球肾炎 急性间质性肾炎 肾血管病变:血管炎、栓塞 慢性肾脏疾患肾功能急剧衰退 病因 肾后性: 泌尿道梗阻 1.少尿期: 持续1~2周,时间越长肾损害越重 水钠潴留:水肿、高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭、稀释性低钠血症 电解质紊乱:高K、低Na、低Ca、高Mg、高P、低Cl 代谢性酸中毒:恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深快、食欲不振、昏迷、pH低 1.少尿期: 尿毒症 消化系统:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、黄疸 心血管系统:高血压、心力衰竭、心律失常 神经系统:嗜睡、神志混乱、焦虑不安、昏迷、自主神经功能紊乱 血液系统:贫血、出血倾象 感染: 呼吸道、尿路感染,金葡菌、G-杆菌 2.多尿期: 尿量增多,250ml/m2以上,水肿减轻 持续1~2周 脱水、低Na、低K 早期氮质血症加重,后期肾功能恢复 3.恢复期: 肾功能改善,尿量正常,BUN、Cr正常,肾浓缩功能未恢复 少数遗留不可逆性肾损害 虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血、免疫功能低下 * * 急性肾功能衰竭病人护理 驻马店市医院 肾内科 秦丽珍
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