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老年骨质疏松症的预防
* * 老年骨质疏松的预防 张艳 思考:关于骨质疏松,你想到了什么? Contents 定义 1 病因 2 现状 3 预防 4 5 治疗 定义- WHO(世界卫生组织) 骨质疏松症是全身性的骨量降低,骨组织微结构退化, 导致骨脆性增加,极易造成骨折的一种疾病。 正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。 疏松的骨骼 骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快,形成的过少过慢,骨质疏松症便会出现。 构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折 病因 原发性骨质疏松症 90% I 型——女性绝经后骨质疏松症 II型——老年退化性骨质疏松症 继发性骨质疏松症 特发性青少年骨质疏松症 分型 调查表明 近1.5亿60岁以上老人,骨质疏松患者达9000万,并发骨折者高达12%。 预计到2050 年患者将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。 “无声无息”:患者往往等到骨折才知道。 女性比男性多:由于绝经后,女性荷尔蒙分泌锐减,加速骨质的流失。 随着年龄增加,骨质疏松 症的患病率亦相继上升。 特点 骨质疏松临床表现 身高 变矮 骨折(脊柱、髋部、腕部) 疼痛 驼背 经常发生 费用昂贵 严重影响生活质量 髋关节骨折的疼痛持续6个月 髋关节骨折会有1/3失去活动能力 增加死亡率的17% 椎骨骨折还会有其它并发症 关于骨折 规律的日照 积极的生活方式 健康的饮食 骨骼健康 骨骼健康 强调“三级预防” 从儿童期开始,在35岁之前,达到个人最高的骨量。 1.摄取合适量的钙质 2.适量的负重运动 3.家居安全,以防骨折 4.健康的生活习惯 5.女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素, 亦能保持骨密度。 饮食指引 富含钙质食品 乳品类 豆制品类 海产类 蔬菜类 坚果类 其他添加钙食品 预防和治疗骨质疏松的主要药物 二膦酸盐,激素替代疗法 ,降钙素 阿法迪三,罗盖全 普通维生素D,钙剂 促骨形成和抗骨吸收剂 抗骨吸收剂 食物补充添加剂 如何辅助治疗『骨质疏松症』 物理治疗 物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚,改善姿势,预防摔跤及骨折和保持或改善体能。 预防跌倒 室内要光线充足,地面要整洁干爽,切勿堆放杂物 浴室及厕所,宜安装牢固的扶手及防滑垫 切勿举高取物,常用物品,应放近腰部位置的高度 要收好过长的电线,以免绊倒. * 目前预防和治疗骨质疏松的药物有: 1)促进骨形成和抑制骨吸收的药物:阿法骨化醇类如:阿法迪三;钙三醇如:罗盖全。 2)抗骨吸收药物包括:二瞵酸盐:如福善美,固邦;激素替代疗法和降钙素如:密盖息 其他还有食物补充和添加剂如:普通维生素D和钙片。
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