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肌力的正确评估课件
肌力的正确评估 肌力的概念 肌力是肢体随意运动时肌肉收缩的力量。 何为瘫痪：随意运动发生障碍时称为瘫痪，按其轻重程度分为完全性瘫痪和不完全性瘫痪。 1976年英国的医学研究委员会（MRC）提出了用数字等级0---Ⅴ来表示肌力。 0：肌肉无任何的收缩 Ⅰ：肌肉可轻微收缩，但不能活动关节，仅在触摸肌肉时感觉到 Ⅱ：肌肉收缩可引起关节活动但不能对抗地心引力，肢体不能抬离床面 Ⅲ：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 Ⅳ：能做对抗阻力的活动，但较正常差 Ⅴ：正常肌力 以上为清醒病人的肌力评估，那么昏迷或特殊意识状态患者的肌力能评估吗？ 特殊意识状态病人的肌力评估 ： 浅昏迷的病人虽然不能与医生合作检查，但可通过观察其肢体运动或肢体对强刺激的反应来判定肌力，如患者肢体在躁动或刺痛时可出现挣扎、蹬床板等，则肌力达4-5级，如患者举手、拉被、摸胸、下肢抬离床面伸屈等，则肌力至少达3级以上。 如患者肢体只有关节运动（不能承受起自身重量）则肌力为2级，如痛刺激后仅见肌肉收缩而不引起肢体关节运动则肌力为1级，如痛刺激后无任何肌肉收缩（有时需通过感受刺痛前后某肌肉的张力来判断）则肌力为0级 。 对于深昏迷病人，因其对痛刺激的反应完全丧失，则无法完全判定肌力。 * * *
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