胰腺囊性变精读.pptx

胰腺常见囊性病变鉴别诊断 胰腺的解剖 胰腺的位置 胰腺位于腹上区和左季肋区腹膜后间隙，头部嵌于十二指肠的“C”形凹陷内，从十二指肠斜向左上，横跨第1，2腰椎前方达脾门. 胰腺的形态 胰质地柔软，其形态变化常受周围器官结构的影响. 其中以蝌蚪形常见，弓形者次之，其余为S形、腊肠形、波浪形、三角形及哑铃形等依次减少. 断面形态变化无穷，按位置可分3种类型. ①斜位胰腺；②较水平位的胰腺，即胰头、胰颈、胰体、胰尾几乎可在同一断层内显示；③未越过椎体的左位胰腺. 胰的大小常因年龄（随年龄增加而萎缩）、性别、周围器官的状态等有很大的变化. 胰腺的大小 长14cm-18cm，宽3cm -9cm，厚1.5cm-2.5cm, 均重66g-100g. 正常胰以边缘整齐，轮廓光滑为其特征，但又不象肝、肾有致密的包膜，故胰的边缘不如肝、肾那样有清晰的轮廓。 胰腺的分布与毗邻 胰腺分为头、颈、体、尾 四个部分，其间无明显界线. 位于脊柱中线右侧为胰头和胰颈，两者以十二指肠上曲到肠系膜上动脉的连线为界；位于脊柱中线左侧为胰体和胰尾，胰体较固定，而胰尾各面均有腹膜覆盖，故可翻动。 胰头：胰头嵌于十二指肠曲左侧，为十二指肠降部和下部所环抱，以致胰头右缘呈现相 应的压迹. 胰头前后形扁，垂直径4.7cm，前后径约1.7cm，在