河北省文艺评论家协会入会申请表.docVIP

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河北省文艺评论家协会入会申请表

河北省文艺评论家协会入会申请表 (个人会员) 姓名   笔名   性别   照片 民族 出生 年月 年月日 党派 出生地 省 区、市 县 市 文化 程度 身份证号码 所属团体 会员单位   主要从事何种艺术门类的文艺评论 工作单位 及职务   职称   其他重要 社会职务 通讯 地址   邮编   单位 电话   移动电话   电子 邮箱   主 要 经 历 起止年月 在何处工作及职务 起止年月 在何处工作及职务 本 人 所 在 单 位 意 见 (签名盖章) 本人签名:填表日期:年月日 姓名   笔名   性别   民族   出生 年月   工作单位 及职务   何时加入 团体会员   何时从事文艺评论编辑 组织 工作   出 版 或 发 表 的 代 表 性 作 品 出版 时间 艺术门类 个人文艺评论作品集名称 字数 印数 出版社名称 CIP数据核字 第号 发表时间 艺术门类 单篇文艺评论作品名称 字数 印数 刊物名称 国内统一刊号 获奖 情况及 作品影响 所属团体会员单位 或介绍人意见 (签名盖章) 推 荐 意 见 (此栏由河北省文艺评论家协会秘书处填写,请保持空白) 此页供秘书处审批用

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