张洪抗菌药物的合理应用与管理总结.ppt

主要内容 现 状 2005年春晚，“千手观音”撼动 参加表演的21位演员都是聋哑人 其中18位是在两岁前后，因发烧时使用抗菌药物导致的耳聋 现 状 2006年7月24日，青海西宁部分患者使用“欣弗”后，出现胸闷、心悸、心慌、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等临床症状 全国有16省区共报告欣弗不良反应病例93例，死亡11人 现 状 现 状 是抗生素生产大国 年产抗生素原料约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗 与农业等用） 也是抗生素使用大国 人均年消费量138克左右（美国仅13克） 除医学外，涉及农、林、牧、副（禽类）、渔均在应用抗菌药 少量应用有益，广泛应用带来的后果不堪设想！ 现 状 现 状 WHO最新统计显示 我国住院患者抗菌药物使用率为80%以上，高于 30%的国际平均水平 我国实际使用率： 三级医院 70% 二级医院 80% 一级医院 90% 现 状 使用率高 不合理率高 选用起点高 耐药发生率高 用药时间长 细菌培养和药敏试验率低 现 状 “后抗生素时代”将无药可用！ 原因分析 政策失当和管理不力 批准生产抗菌药品种、品规过多（约1000个品种、35000个品规） 例：甲硝唑有279个商品名，1821个批准文