静脉治疗复习题.docVIP

1、静脉输液时输液管内空气未排尽，最可能的危险是：肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡 2、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是：头低足高左侧卧位 3、大量输入库存血后容易出现： 酸中毒和高血钾 4、血液病人适宜输：新鲜血 5、行静脉留置针置入术时，其进针角度以多少为宜： 15°-30° 6、静脉留置针一般留置多长时间为宜：3-5d 7、PICC的最佳穿刺血管是：贵要静脉 8、肠外营养可以通过以下哪种途径输注： 静脉途径 9、输液过程中发生发热反应，患者出现的症状是：发冷、寒战、发热；严重者初起寒战，继之高热，体温高达40度，并伴头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状 10、静脉输液前评估的内容有：患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等选择合适的输注途径和静脉治疗工具。评估穿刺部位的皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。 11、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、PICC、CVC、PORT的适用范围： 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。 PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 12、PICC的适应症有哪些：输入刺激性强或毒性较强的药物，如化疗药物等；输入高渗透压的药物，如脂肪乳、TPN、脱水药物等；外周静脉穿刺困难，需中长期接受输液治疗者，如肿瘤化疗、危重、衰竭及早产儿；接受大量输液或多种药物静脉治疗、长期输液者等。 13、行PICC穿刺时的注意事项： 接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管，患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管； 宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉； 有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管；放疗部位不宜进行置管。 静脉留置针穿刺时的注意事项有哪些： 宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉； 成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺； 小儿不宜首选头皮静脉； 接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管； 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺； 应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员。 15、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、PICC穿刺处的皮肤消毒范围各是多少:一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径是≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，PICC穿刺处的皮肤消毒范围直径≥20cm。 16、2000毫升液体要求10小时内匀速输完(输液器的点滴系数是15）护士应该调节每分钟滴速是多少：50滴/min 17、护士在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：局部热敷 18、某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：发热反应 19、一般情况下，长外营养置管部位的薄膜应多长时间更换： 7天 20、PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管：10ml以上的注射器 21、烧伤后出现休克，第一个8小时输入得一天量应为24小时补液总量的多少：1/2 22、输液的输液附加装置包括哪些：三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等。 23、什么是导管相关性血流感染： 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 24、静脉穿刺及维护是应选择合适的皮肤消毒剂，宜选择的皮肤消毒剂有哪些：宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2％碘酊溶液和75％酒精。 25、静脉穿刺时，止血带的绑扎时间：40-120秒 26、药物加温后静脉输注可减少结晶性药物及自然因素对局部血管的刺激，有效预防静脉炎的发生。液体增温的标准应根据治疗用药