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                手术室发生输血反应时的应急预案及流程                             普文臻            输血反应的概念及原因  概念:    在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。  原因:    主要是免疫反应,因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起,如细菌污染,空气栓塞等。           输血反应的分类       输血不良反应的分类         常见输血反应处理 1.发热反应             输血反应的应急处置措施    输血反应的应急处理流程。 诚信厚德  情系妇婴 1.输血反应的概念及原因。 2.输血反应的分类。 3.常见输血反应的处理。 4.输血反应的应急处置措施。 5.输血反应的应急处理流程。 目录  分类                              即发反应:输血期间或输血后24小时内。        按时间                              迟发反应:输血24小时后,甚至十几天。                                 免疫反应:发病与免疫因素有关。        按免疫学                         非免疫反应:发病与免疫因素无关。                            即 发 反 应              迟 发 反 应 免       发热反应               溶血反应 疫       过敏反应               移植物抗宿主病 性       溶血反应               输血后紫癜 反       输血相关的           血细胞或血浆蛋白 应       急性肺损伤           同种异体免疫            细菌污染反应       含铁血黄素沉着症 非       循环超负荷           血栓性静脉炎 免       空气栓塞 疫       出血倾向               输血相关性疾病 性       枸橼酸中毒 反       非免疫性溶血反应 应       电解质紊乱                      肺微血管栓塞              反应类型                        反应率(%)           —————————————————————              发热反应                     52.1(210/403)                              过敏反应                     42.6(172/403)                               溶血反应                     4.5(18/403)                              心负荷过重                 0.7(3/403)                            2.过敏反应 3.溶血反应. 4.循环负荷过重反应.  5.细菌污染反应. 6.疾病感染 1、当患者发生输血反应时,巡回护士应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。  2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长,保留未输完的血袋,以备检验。  3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,巡回护士配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。  4、若是一般过敏反应,巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。  5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。  6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。  7、巡回护士加强巡视病情观察,做好抢救记录。  诚信厚德  情系妇婴
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