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相关专业知识（三） 刘海生 谢谢！ 常用抗心律失常药 【适应证】 用于各种快速型心律失常。包括: ①房性和室性期前收缩； ②转复心房扑动和心房颤动，转复室上性和室性心动过速； ③预激综合征。 Ⅰa 类—奎尼丁(Quinidine) 【禁忌证】 心力衰竭、低血压、严重窦房结病变、高度房室传导阻滞、妊娠。 Ⅰa 类—奎尼丁(Quinidine) Ⅰa 类—奎尼丁(Quinidine) 【不良反应】 用药初期，常见的胃肠道反应，恶心、呕吐、腹泻等。 长时间用药，可出现“金鸡纳反应”，表现为头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊、精神失常/药热、皮疹等过敏反应。奎尼丁晕厥多发生在用药最初数天内，属特异性反应，与药物剂量无平行关系，可能与低钾、心功能不全或对本药敏感有关。 【临床应用】 窄谱抗心律失常药 室性心律失常∶室早、室速、室颤 急性心梗致室性心律失常的首选药物 强心苷中毒所致的心律失常 【不良反应】 1. CNS∶嗜睡，眩晕，定向障碍，惊厥，呼吸抑制 2. 心血管方面∶ 剂量较大时，可有房室传导阻滞、停博等（原有传导障碍或心动过缓者） 血压下降 Ⅰb 类—利多卡因(lidocaine) 【药理作用】 与利多卡因类似。 1. 降低自律