任务四炎症分析.ppt

* 急性炎症 * 急性炎症 急性肾盂肾炎 * Company Logo 急性炎症 肝脓肿 * 急性炎症 （5）继发性改变： 窦道(sinus)：位于深部的脓肿，如向体表、体腔或自然 管道穿破，在组织内形成一个有盲端的排脓管，称之为窦道。 瘘管(fistula)： 深部脓肿一端向体表或体腔穿破，另一端 向自然管道穿破、这一管道则称为瘘管。 * 急性炎症 瘘管 窦道 * 急性炎症 疖：(furuncle)指皮肤 单个毛囊及其附属器发生的 化脓性炎，常见于颈项部。 痈：(carbuncle)指皮肤 多个疖的融合。需切开引流 * 急性炎症 （四）出血性炎症 不是一种独立的炎症类型。 当任何急性炎症渗出物中出 现大量红细胞时，均可称为 出血性炎症。 炭疽杆菌、鼠疫杆菌、钩 端螺旋体及流行性出血热病 毒等 感染血管壁损伤严重 * 急性炎症 （五）卡他性炎症 是一种发生在粘膜的表浅性渗出性炎症。主要表现为炎性分泌物顺着粘膜向下流(即卡他之意)。 * 急性炎症 三、增生性炎 以增生为主，多为慢性，也可急性 （一）非特异性增生性炎：（普通增生性炎症） 病变特点： 1.纤维组织增生，上皮、实质细胞增生 2.淋巴 、浆细胞，巨嗜细胞浸润 3.炎性组织结构破坏 * 第五节 急性炎症 炎性息肉（polyp）：粘膜上皮、腺体、肉芽组织 增生，形成突起于粘膜的小肿块。常有蒂。 * 急性炎症 鼻息肉 * 急性炎症 炎性假瘤 组织的炎性增生，形成境界 清楚的肿瘤样团块，在肉眼 及X线上均与肿瘤十分象似。 * 急性炎症 （二）肉芽肿性炎：（特异性增生性炎症） 肉芽肿：主要由渗出的单核及局部增生的巨 噬细胞所形成的境界清楚的结节状病灶。 1.病因： （1）细菌：结核 伤寒 麻风 （2）螺旋体：梅毒 （3）真菌 寄生虫：组织胞浆菌病 血吸虫 （4）异物：逢线 石棉 滑石粉 （5）原因不明：结节病 * 急性炎症 感染性肉芽肿 * Company Logo 急性炎症 影响炎症的因素 1.致炎因子：毒力、数量、时间 2.全身因素：免疫、营养、内分泌、疾病 3.局部因素：血循、异物 * 任务四 炎 症 名词解释 炎症 渗出 化脓性炎症 败血症 蜂窝织炎 思考题 1.炎症局部可有哪些临床表现？其病理学基础是什 么？ 2.关节急性扭伤后，应采取热敷，还是冷敷？为什么？ 3.渗出性炎症的类型和各自的特征如何？ 观察讨论： 某犬出现左后肢胫骨粉碎性骨折，疼痛剧烈，需固定，这时用止疼药合适吗？ * * （6）炎细胞的种类和功能：不同时期游出细胞种类不同 中性白细胞:小吞噬细胞，浆内含有颗粒，吞噬球菌、坏死 组织碎片等。常见于急性炎症和化脓性炎症。 单核巨噬细胞：含酸性磷酸酶、过氧化物酶。吞噬大的病原 体，异物和组织碎片，处理抗原。常见于急性炎症、慢性炎症、 非化脓性炎症(结核、伤寒)；病毒和寄生虫感染、特异性免疫 反应。 炎症的病理变化 * 嗜酸性粒细胞：细胞体积略大于嗜中性粒细胞，核呈肾形或分叶状，?胞浆内含许多粗大的球形嗜酸性颗粒。 淋巴细胞与浆细胞： ① 细胞免疫：T淋巴细胞参与。 ② 体液免疫：B淋巴细胞、浆细胞参与。 浆细胞的形态：多为卵圆形，核圆、位于细胞的一侧，染色质呈车轮状排列，核的外周可见空晕，?胞浆较多，略嗜碱性 炎症的病理变化 * 淋巴细胞 中性白细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 中性白细胞 炎症的病理变化 * 炎症的病理变化 * 炎症的病理变化 * 伤寒细胞 炎症的病理变化 * 炎症的基本病理变化 异物多核巨细胞 * 炎症的病理变化 * 三、增生 一般以血管内皮细胞、纤维母细胞、巨噬细胞为主。在某些情况下，炎症灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生，有时伴有淋巴组织的增生。 炎症的病理变化 * 炎症的局部表现和全身反应 一、局部临床表现 1.红：炎性充血 2.肿：炎性渗出 3.热：炎性充血和局部分解代谢增强 4.痛：离子（H、K)、炎性介质、神经受压等 5.功能障碍：综合因素 * 二、全身反应 1.发热: 机制：外源性致热原→内源性致热原→下丘脑体温调节中 心→调定点上移→体温升高（发热） 意义：①促进肝脏的解毒功能； ②促进抗体的形成； ③促进吞噬细胞的吞噬功能； ④过度发热引起实质细胞的变性或坏死。 炎症的局部表现和全身反应 * 炎症的局部表现和全身反应 2.外周血白细胞升高 “核左移”、“核右移”，升高白细胞分类及意义 3.单核吞噬系统细胞增生 淋巴结、肝脏、脾脏肿大 4.实质器官的损害