耳鼻喉复习 - 副本.docVIP

一、鼻科学 1.鼻内孔：鼻前庭与固有鼻腔交界处有一弧形隆起，也称为鼻阈。 2.利特尔区（little area）：鼻中隔最前下部的粘膜血管密集，分别有颈内静脉系统和颈外静脉系统的分支汇聚成血管丛，是鼻出血的好发部位。 3.上中下鼻道：每个鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一个间隙，分别称为上中下鼻道。 4.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处，骨质较薄，是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针部位。 5.嗅沟-嗅裂：以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。在该水平以下，鼻甲与鼻中隔之间的不规则腔隙称为总鼻道。 6．中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴状隆起，名钩突，其后上的隆起名筛泡，属筛窦结构。两者之间有一半月形裂隙，名半月裂孔。 7.窦口鼻道复合体：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为窦口鼻道复合体。 8.蝶窦外侧壁与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经管毗邻。 9.鼻腔特殊的功能（8个）：通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉 10.鼻周期-生理性鼻甲周期：正常人鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的、交替的变化，这种变化受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2-4小时出现一个周期，称之为鼻周期。生理意义：促进睡眠时反复翻身，有助于缓解疲劳。 11.鼻肺反射：以鼻粘膜三叉神经末梢为传入支，广泛分布至支气管平滑肌