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生殖器、直肠及肛门检查（五）—肛门与直肠检查（图） 直肠(rectum)为消化道的末段，全长约12～15cm，下连肛管(anal canal)。肛管下端在体表的开口为肛门(anus)，位于会阴中心与尾骨尖之间。肛门与直肠的检查方法简便，常能发现许多有重要临床价值的体征，但有时因重视不够而被忽略，造成误诊或漏诊。 一、肛门和直肠检查的适应证及常用体位 (一)肛门和直肠检查的适应证? 肛门和直肠检查应包括肛门视诊、直肠指诊(触诊)、肛门镜及乙状结肠镜检查。这些检查方法并不一定对每一个病人都必须检查，但如有下列、述情况，应作各项检查以免遗漏严重疾病。 1.肛门瘙痒? 此多见于肛周感染、痔、白带过多等。有些全身性疾病如糖尿病、梗阻性黄疸、尿毒症等，也可发生肛门瘙痒。 2.肛门疼痛? 此多见于肛周感染、肛裂、痔栓塞、腹泻、前列腺炎、膀胱炎等。 3.便血或滴血? 便血特别是血色鲜红，多见于痔、肠道炎症、肿瘤、息肉等。 4.排便习惯的改变? 多见于肠道炎症、肿瘤，以及各种原因引起的腹泻、便泌等。 5.肛门有分泌物? 多见于炎症、肿瘤、痔、肛瘘。 6.怀疑直肠附近组织病变? 如急性及慢性阑尾炎、前列腺炎、妇科疾病等。?? (二)肛门与直肠检查时常用体位? 肛门与直肠检查时可根据具体病情及需要，让病人采取不同的体位，以便达到所需的检查目的，常用体位有： 1.肘膝位? 病人两肘关节屈曲，置于检查台上，