肺部 呼吸音.docVIP

三种正常呼吸音的比较表 ? 支气管呼吸音 肺泡呼吸音 支气管肺泡呼吸音 产生机制 气流经声门往返于气管及主支气管时形成湍流所产生的声音。 气流进出肺泡，肺泡壁紧张和松弛交替变化，肺泡的弹性变化，气流振动而产生的声音。 支气管接近体表而又被肺组织遮盖的部位。 声音特点 音响强，音调高，呼气与吸气相比，音响较强，音调较高，时相也较长。 ? 性质柔和，音调较低。吸气时相较长，音响也较大；呼气时相较吸气为短，吸气与呼气时间之比约为5：2。 吸气音的性质与肺泡音相似，但音调较高，音响较强；呼气音的性质与支气管呼吸音相似，吸气与呼气的音调、强度和时间，两者几乎相等。 听诊部位 正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎。 大部分肺野。 在胸骨两侧第1、2肋间隙，背部第3、4胸椎旁肩胛间区。 ?2．异常呼吸音（病理性呼吸音） 1）异常肺泡呼吸音： 肺泡呼吸音减弱或消失与进入肺泡内的空气流量减少、速度减慢有关，可在单 侧、双侧或局部出现。 常见于：①胸廓活动受限，如胸痛、肋间神经痛、肋骨骨折等。 ②呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈肌麻痹、膈肌痉挛等。 ③支气管阻塞，如支气管炎、支气管狭窄等。 ④胸膜疾患，如胸腔积液、气胸、胸膜肥厚。 ⑤腹部疾患，如大量腹水、腹腔内巨大肿瘤等。 肺泡呼吸音增强：可见于呼吸运动增强，通气功能加强，使进入肺泡的空气流量增多，流速加快，如运动后、发热、代谢