《预防医学概论》资料分解.docVIP

环卫部分 1.污染物在环境中的变化及转归：自净作用、转移、二次污染、形成次生污染物、进入生物体。 2. 自净作用(self purification) 自然界能够依靠自身的能力，将一些有害因子消除到无害程度，这种作用称为自净作用。 生物富集（bioconcentration）：生物个体从周围环境中吸收并积累某种元素或难分解的化合物，导致生物体内该物质的平衡浓度超过环境中浓度的现象，叫生物富集，又叫生物浓缩。 公害病（public nuisance disease）：是特征污染物长期作用于人体的一种地域性疾病 3. 环境污染对人群健康影响的特点 广泛性、复杂性、潜伏性、持续性 4.水俣病（慢性甲基汞中毒）的特异性体征：末梢感觉麻木，视野向心性缩小，共济运动失调，语言障碍，听力障碍。 5.地方性砷中毒临床表现：临床上以末梢神经炎、皮肤色素代谢异常、掌跖部皮肤角化、肢端缺血坏疽、皮肤癌变为主要表现，同时伴有多系统、多脏器受损。 6.大气层结构：对流层（气温递减，-6℃/1km）、平流层（臭氧层）、中间层、热成层、逸散层。 7.太阳辐射的生物学意义 红外线：热效应 可见光：生物钟（可见光→视觉器官的光受体细胞→神经或神经内分泌信号→机体的生命活动呈现昼夜周期性的节律变化） 紫外线：UV-A 320-400nm 晒黑 UV-B 275-320nm 红斑效应，促进维生素D2和D3 形成—抗佝偻 UV-C 200-275nm 杀菌作用（太阳辐射中无，需人工产生） 8. 紫外线损伤评价： 紫外线指数（衡量到达地球表面太阳紫外线影响人类皮肤程度的量化指标） 9. 太阳辐射防护 a． 时间上-错开：中午紫外线最强，在9～15点之外安排户外活动。 b． 装备上-隔开：戴宽边帽；穿遮蔽较完整的衣服；护目镜和面罩；抹防晒剂（SPF 和PA） c． 行为上-避开：改变面部方向、垂头、用手或手帕挡住头部、阴凉地。 备注：太阳防护因子SPF—显示防止UVB伤害的防晒效果数值 PA---防止UVA到何种程度的指标 SPF15：延迟至15倍红斑剂量 10. 酷热指数（HI）：也叫湿热指数或不舒适指数。是考量气温与气湿综合作用下人体舒适程度的定量评价指数 。 11. 风寒指数（WI）：是定量评估机体对气温与风速综合感觉的指数。基于一些在南极洲所做、对于人体在强风下有多大危险性会出现冻疮(frostbite)的实验而制订的。 12. 军队对恶劣气候的对策 A． 气候习服 ：加强体质锻炼和气候习服锻炼；主要是对冷热与高原气候；后天获得的，形成的习服能力并不牢固 ；有一定限度，突然而剧烈的气候改变，也可能影响人体健康。 B． 建立早期预警监测系统及预案注意气象预报 C． 改善营房与野营条件 D． 服装的保证 E． 加强卫生宣教和防病工作 F． 药物预防 13. 成人每日生理饮水量为2~2.5L 14. 介水传染病（water-borne infectious diseases） ? 肠道介水传染病：人们饮用或接触被含病原体的人畜粪便污染的水或食用被这种水污染的食物而引起的疾病。包括霍乱、伤寒、痢疾 ? 吸入性介水传染病：人们吸入被病原体污染水体的水蒸气、气溶胶等而引起的疾病。如军团菌病。 15. 介水传染病流行的特点 ? 水源一次大量污染后，可出现暴发流行，发病呈区域性特点； ? 病例分布与供水范围一致； ? 一旦对污染源采取治理措施，并加强饮水的净化和消毒后，发病能迅速得到控制。 17.水污染常用判断指标（三氮三氧） 三氮（含氮化合物的氧化分解产物） 氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮 三氧（需氧污染物分解时对氧的需求量） 溶解氧（DO） 来源：空气与水的交换；藻类的光合作用 (表层) 意义：反映水的清洁度；(是否有有机物污染)；反映水体自净能力 化学耗氧量（COD）：用强氧化剂使水中有机物进行氧化时所消耗的氧量。 反映有机物污染程度，污染越严重，COD值越高。 （新的生活饮用水标准：不超过3 mg/L。） 生化需氧量（BOD）：水中有机物被好氧性微生物分解时所消耗的溶解氧的量。 意义：与有机物污染程度成正比 18. 生活饮用水基本卫生要求 ? 流行病学安全 ? 对人体无害 ? 感官性状良好，使人乐于饮用 ? 水量充沛、使用方便、不污染衣物、不使食物变色变质。 19.影响混凝的因素：水的PH、水温、水中杂质、搅拌方向 20.影响氯消毒的因素： ①水的性质（pH值、水温、水中杂质） ②病原体种类 ③加氯量与接触时间 21.氯消毒标准：与水接触至少30分钟，游离余氯不低于0.3mg／L,集中式给水出水厂还应满