2011-10 神内科专科护理常规.docVIP

神经内科专科护理常规 一、神经系统疾病一般护理常规 1、按内科一般护理常规 2、有昏迷，偏瘫，精神症状，癫痫发作者加床栏防止坠床， 3、一般病人卧床休息，病危者绝对卧床休息，慢性退行性疾病鼓励下床活动，但应避免过劳，昏迷，呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧头侧向一边。 4、给营养丰富饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅，轻度吞咽障碍宜吃粘稠半流质，进食要慢，以免呛咳。昏迷，吞咽困难的病人给鼻饲。高热及有泌尿系统感染者鼓励多饮水。 5、密切观察意识，瞳孔，提问，脉搏，呼吸，血压，肢体活动以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。 6、昏迷，瘫痪病人按各有关常规护理。顶起翻身以预防褥疮。 7、尿潴留者，如给予导尿后留置尿管，每4小时开放一次，会阴消毒液抹洗每日2次，应严格执行无菌技术，预防泌尿系统感染。 8、注意口腔清洁，给昏迷及鼻饲者做口腔护理，每日至少2次，口腔粘膜有溃疡者及时处理，口唇干裂涂润滑剂。 9、保持大便通畅，便秘者每3天通便一次。 10、瘫痪肢体保持功能位置，各关节部位防止过伸及过展。定时进行按摩，被动运动，鼓励自主运动，预防肌肉萎缩，肢体痉挛畸形。 11、病情危重者记特护记录，并准确记录24小时出入水量。 12、做好心理护理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。发挥病人主管能动性，积极配合治疗护理。 13、备好常用的急救器械药品，如气管插管