消化系统泡泡堂课稿.ppt

谢 谢 (一)腹泻共同的临床表现 1.轻型腹泻：多由饮食因素或肠道外感染引起。起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有恶心、呕吐或溢乳。大便次数增多及性状改变，一天大便可达十次左右，每次大便量少，呈黄色或黄绿色，有酸味，粪质不多，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。一般无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。 2.重型腹泻：多为肠道内感染所致。起病常比较急，也可由轻型逐渐加重而致。除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。 (1)胃肠道症状：食欲低下，常伴有呕吐，有时甚至进水即吐，严重者可吐咖啡样液体。大便次数明显增多，每天十次至数十次，多呈黄绿色水样便或蛋花汤样便，量多，可有少量粘液，少数患儿也可有少量血便。 (2)水、电解质和酸碱平衡紊乱：主要表现为等渗、低渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症以及低钙、低镁、低磷血症。 (二)几种常见类型肠炎的临床特点 1.轮状病毒肠炎：秋、冬季多见，又称秋季腹泻。 ◆呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶 形式经呼吸道感染而致病。 ◆多见于6个月至2岁的婴幼儿，4岁以上者少见。 ◆潜伏期1～3天，起病急，常伴有发热和上呼吸道感 染症状。 ◆病初即出现呕吐，大便次数多、量多，呈黄色或淡 黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水、