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- 2017-06-07 发布于重庆
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年临床执业医师肾小球疾病与腹腔结核复习题
二十三。胰腺炎急性胰腺炎形成脓肿的时间为病后2~3周急性胰腺炎假性囊肿形成时间为病后3~4天急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是脐周及侧腹呈青紫色国内急性胰腺炎的常见病因胆道疾病能引起急性胰腺炎的药物肾上腺糖皮质激素 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是血钙低于1.75mmol/L早期应用可降低24小时病死率的药物生长抑素(施他宁) 慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占10%~20%治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物奥曲肽导致慢性胰腺炎酗酒时间需5年以上性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物抗胆碱能药物慢性胰腺炎转为胰腺癌者占3.6%~5%慢性胰腺炎,胰腺功能不全表现多在病变持续5年以上时出现参与胰腺及周围脂肪坏死脂肪酶导致血管扩张和血管壁通透性增加激肽酶造成组织坏死与溶血磷酰酶A致使胰腺出血和血栓形成弹力蛋白酶 引起微循环障碍,休克激肽酶腹腔结核肠结核最常见的感染途径是经口感染肠结核的好发部位是回盲部溃疡型肠结核多见的临床表现是糊样便肠结核出现腹部肿块最常见于增生型肠结核肠结核腹痛多位于右下腹增生型肠结核的最常见症状就是便秘 初治肠结核标准疗法疗程是6~9个月一般肠结核的抗结核药物治疗,首选药物异烟肼+利福平结核性腹膜炎最主要的感染途径是腹腔内结核病灶直接蔓延结核性腹膜炎的最主要病理类型粘连型结核性腹膜炎起病方式最多见的是缓慢起病结核性腹膜炎腹水性质最常见的是渗出液结核性腹膜炎常见
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