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临床执业医师神经病学测试题及答案 单项选择题（每题1分，共21题） 1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【C】 　　A、疼痛时间的长短 　　B、疼痛发作的频率 　　C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 　　D、有无触发点或板机点 　　E、疼痛的范围 　　2、原发性三叉神经痛的治疗应首选【B】 　　A、苯妥英钠 　　B、卡马西平 　　C、氯硝西泮 　　D、纯酒精注射 　　E、神经切断术 　　3、原发性三叉神经痛不应有的表现【C】 　　A、面部发作性剧痛 　　B、患侧面部皮肤粗糙 　　C、面部痛觉减退 　　D、痛性抽搐 　　E、有触发点 　　4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】 　　A、额纹消失 　　B、Bell（贝尔）现象 　　C、耳后或下颌角后疼痛 　　D、舌前2.3味觉障碍 　　E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 　　5、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是【A】 　　A、格林-巴利综合征 　　B、脊髓灰质炎 　　C、周期性麻痹 　　D、急性脊髓炎 　　E、重症肌无力 　　6、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是【B】 　　A、针灸 　　B、激素 　　C、青霉素 　　D、血塞通 　　E、维生素 　　7、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应考虑的病是【B】 　　A、周期性麻痹 　　B、格林-巴利综合征 　　C、癔病性瘫痪 　　D、急性脊髓炎 　　E、重症肌无力 　　8、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应做的检查是【A】 　　A、血钾测定 　　B、腰穿检查 　　C、头部CT 　　D、高位颈椎X线片或MRI 　　E、脑电图 　　9、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。以上检查均正常，如何治疗适宜【E】 　　A、大量皮质激素 　　B、大量抗生素 　　C、新斯的明口服 　　D、暗示心理疗法 　　E、血浆血换疗法 　　10、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。男性，42岁，近一个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查 查无阳性体征，其首先考虑的诊断就是【B】 　　A、牙痛 　　B、三叉神经痛（第二支） 　　C、三叉神经痛（第三支） 　　D、鼻窦炎 　　E、单纯感觉性发作（癫痫） 11、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先做的辅助检查是【C】 　　A、头部X线片 　　B、头部CT 　　C、牙部X线片 　　D、脑电图 　　E、以上都不是 　　12、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹，不应有的体征是【D】 　　A、左额纹消失 　　B、左眼裂大 　　C、左鼻唇沟浅 　　D、张口下颌向左偏斜 　　E、左口角下垂 　　13、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。本病例治疗时应先用【B】 　　A、大量抗生素 　　B、激素 　　C、针灸 　　D、维脑路通 　　E、卡马西平 　　14、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是【C】 　　A、脊髓出血 　　B、脊髓肿瘤 　　C、急性脊髓炎 　　D、格林-巴利综合征 　　E、大脑旁脑膜瘤 　　15、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】 　　A、腰穿脑脊液检查 　　B、头部MRI 　　C、颈椎MRI 　　D、胸椎MRI 　　E、腰椎MRI 　　16、47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）。最可能是【C】 　　A、脊髓髓内肿瘤 　　B、左髓外硬膜内