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药具培训教案 一、药具管理规范 1.村级（社区）计生药管员基本要求包括（三清、三懂、三会、三到户）。 三清：指药具对象清；药具进、发、存数量清；药具使用效果清. 三懂：指懂避孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂药具使用方法和副作用。 三会：指会宣传、会管理、会指导。 三到户：指宣传到户、送药具到户、咨询到户。 四上门：即宣传动员群众上门、送药上门、处理药物副作用上门、随访服务上门 2.对街道、党委、镇的要求：四懂、四会、四清 四懂：懂避孕药具性能、懂药具的使用方法、懂药具适应症和禁忌症、懂药具副反应及处理 四会：回宣传讲解、会保管、会随访、会调查统计 四清：现行政策清、基本情况清、工作指标清、使用效果清 二、避孕药具优质服务 随访：对服务对象访问并进行指导服务的一种工作方式. 药具随访对象：凡采用避孕药具避孕的育龄夫妇，都是随访工作对象。 3.重点户随访对象：（精神病，心脏病，肺病，妇科病患者）；（聋哑盲人对象），（新使用药具者）；（使用时间长达10年左右人员）；（哺乳期使用药具对象）；（更换节育措施或避孕药具品种者）；（使用药具已发生副作用者）；（药具使用后失败者）。 4..随访方式：（上门）、（约定）、（书面）、（电话）。 5.随访时间：村（社区）药管员（每月一次）对药具使用者（上门）随访，时间以（每月开始使用药具后10天左右为宜）。 三、药具目标管理 1.药具库存周转量要求，镇、街道、党委有（2---4）个月库存量，村、社区有（1—2）个月库存量。 2.药具库存周转量（月）=某品种现有库存量+年计划尚未调入数—尚未调出数 该品种月消耗量 月消耗量=使用某品种人数×月标准使用量 3.月标准使用量： 短效药（每人每月一板）、避孕套（每人每月一合）； 年标准使用量：短效药13板/每人每年，速效药2板/每人每年，外用（膜、片、胶冻）120—150片、粒、张、支/每人每年，避孕套每人每年（120—150）只，注：不同年龄的人群使用量是不同的。 四、编制药具需求计划的方法 1.公式表示为 ： 年度需求计划（N）=（半年报人数（B）±预计下年增减人数（Y）+临时用药具人数（L））×年标准使用量（D）×1.2或1.4（C）—年末库存 年末库存量=现有库存量+年计划尚未调入数--年计划尚未发放数 例题：某乡2001年半年报表中使用复方左炔诺孕酮片53人，预计2002年再增加10人，临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为5人，现有库存90板，尚未调入280板，尚未调出210板，问该乡2002年需求计划应如何编制 方法：第一步：预计年末库存=90+280-210=160板 年度需求计划（N）=（53+10+5）×13×1.2或1.4-160≈901板或1078板 若为负数，则说明该产品库存较多不应定货 2.临时性使用药具人数 按时期数统计.公式为：临时性使用药具的总人数=临时用药全年实发某种药具的月数之和/12 例题：某乡2001年有20人临时用避孕套2个月，32人临时用避孕套1个月，则2001年临时性用避孕套人数应为： 临时性用避孕套人数=（20×2+32×1）/12=6人 按时点数统计：即按药具使用者在某一时点实际使用药具来统计，因为临时性使用药具对象虽然发生在全年每月，但在稍大区域中，在某一时点的分布概率大致一样，在某一种时点发生的临时性用药人数，可按长期使用药具人数来统计，而且便于操作。 3.预计下年度增减人数：增加主要在使用药具对象中考虑使用药具对象： 1.不宜或暂不宜做绝育手术者2.新婚自愿晚育要求使用药具避孕者3.批准生育二孩后，暂不想生育，要求使用者；4.产后（分娩、人流）42天到落实长效避孕措施之前者；5.输精管绝育术后半年内者；6.未落实避孕措施的探亲者；7.开展知情选择的地方自己选择用药具避孕者。 五、药具质量管理 药具发放原则先进先出、按批号发货。 2.劣质药具的外观主要有以下几种表现（变色）、（斑点）、（膨胀、潮解、溶化）、（注射针剂发生浑浊沉淀）、（霉变）、（避孕套产生，变色，老化等情况），（宫内节育器变形，表面变色，光洁度差） 六、基层药具管理工作的基本原则 1、免费发放的原则2、满足需要的原则 3、减少浪费的原则4、方便群众的原则 七、基层药具管理工作的基本要求 1、做到三个落实：领导落实；组织落实；任务职责落实。 2、抓好五项工作：计划发放；宣传教育；随访服务；业务培训；考核评比。 3、熟悉三项业务：计划编报、帐表管理、质量管理。 八、药具基础工作要求： （1）各级药具部门应达到的药具品种； 县（区）级15种以上；乡（街）级10种以上；村（居）级5种以上，包括口服药、外用药、避孕套，终止妊娠试剂毓婷等。 （2）各级药具库存周转