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災難醫學報告 Mental Health consequences of disasters Introduction Disaster Mental Health： (1)是一門設計來幫助災難的受難者及極需災難救援者援助的學科 Predictable ： 任何災難後的心理及行為都存在可預期的結果 Definition Target population： (1) 一群經過重大災難或緊急狀況的正常人 (2)通常不會喪失活動能力，但是依年齡不同會有不同的表現，且這些表現是可預期的 Disaster Types Origin of disaster (natural versus human-caused) Length of warning time Intensity of the event Extent of property damage Number of persons impacted Number of injuries and deaths Dynamics of the recovery period Disaster Types 每一種災難都有獨特的破壞形式及特徵去影響災難受害者的情緒 EX: (1)洪水可能導致整個社區的長期撤離 (2)沒有預警的地震之後會使恐懼及絕 望的心增強. Disasters type 龍捲風隨機的造成災害，可能摧毀前一棟房子就跳過另一個房子摧毀另一個. 颶風無法預測而且可能突然改變路徑而且造成大範圍的撤離 Disasters Type 天然 人為 原因 自然的力量 人為錯誤, 機械故障 例子 地震, 颶風,洪水, 航空災難, 大型的化災, 核子意外 責難對象 無 個人, 政府, 公司 範圍 變化大,無法準確估計 位於救援無法進入的地方, 生存 不常見,較少事前的預警 災難後的痛苦 高 較高, 通常是與受難者的親 朋好友所感覺但與實際的災難無 關 Acute Mental Health Responses Phase Stress Psycholoic Behavior Preimpact 預期有壓力 拒絕接受或焦慮 Warning impact 最大，無法避免 焦慮或有保護行為 身體上的直接壓力 12%-15%維持一般 的狀況,75%暫時受 到震驚或迷 惑,12%-25%有不適 當的行為,困惑, 焦慮,歇斯底里 Acute Mental Health Responses Phase Stress Psycholoic Behavior Recoil 壓力減弱 90%回復清醒,自我意識 覺醒 ,第一次口頭上抒發 情緒 Post 主要的殘餘效應 悲傷,PTSD,精神壓力 和二級壓力 所引起的不滿 (secondary stress) Reaction CHILREN Adoescents Elderly person Rescue work Phases of Rec