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2010年心理咨询师二级考试问答题总结 说明：前三部分来自房老师给的真题、习题集中的问题归纳，第四部分为我自己总结的9种疗法及其他可能考到的问题——李雯 第一部分 诊断和分析 下面列举题型，注意答题思路 该求助者的主要症状是什么? （10分） 答：心理与行为症状：气愤、发脾气、内心痛苦、恐惧、吵闹。（4分，其中对3项以上给4分，对2项给2分，对1项给1分） 生理症状：呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、体重下降、头发变黄、皮肤粗糙。（4分，其中对3项以上给4分，对2项给2分，对1项给1分） 社会功能：不再找工作。（2分） 二、原因分析 原因：生物学原因（2分）：可能有精神病性问题的家族史（祖父有精神障碍）（1分） 社会性原因（2分）：负性生活事件（父母离异）（1分） 人际关系问题（亲子关系、同学关系）（2分） 心理性原因（2分）：对现实的误解（与女同学关系）（1分） 幼时负性情绪记忆（小时候挨打）（1分） 三、对该求助者诊断说明诊断依据分 诊断：严重心理问题。 诊断依据： 1、按病与非病的三原则2、症状： 主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、、气愤、兴趣下降、注意力不集中 主要躯体症状是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。痛苦，但现实性冲突。 5、病程：症状持续时间长，半年左右。 6、严重：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。 7、症状不是由躯体疾病所致。初步诊断：严重心理问题。 程序： 10分） 2）家属报告(3分)：求助者家庭优越，从小教育严格，懂事听话（1分 ）。性格较内向、胆小怕事，追求完美(1分)。学习成绩优良（1分 ）。 3）摄入性谈话(3分)：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完（1分 ）。骨折、耳聋、掉头发，什么都干不下去，失眠，一天睡两三个小时(1分)。 感到毕业渺茫，没心思找工作(1分)。 亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病，如期毕业。（1分 ） 4）临床观察(3分)：求助者焦虑不安，情绪低落，思路清晰，有礼貌。（1分） 5）心理测验（3分 ）：SAS： 70 重度焦虑(1分) EPQ： 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40 典型内向、典型情绪不稳定(1分) SCL-90结果：躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9 敌对2.5 (1分) 6）其他：（2分 ） 七、对该求助者可考虑做哪些心理测验？并说明理由。（10分） 答：1、MMPI（1分），了解求助者的病理人格特征并做量化评估（1分）。 2、BPRS（1分），了解求助者精神疾病性症状严重程度（1分）。 3、SCL-90（1分），了解心理健康水平及躯体症状的特点（1分）。 4、EPQ（1分），了解人格特征（1分）。 5、16PF（1分），了解人格特点（1分）。 第二部分 疗法 一、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分） 答：（一）主要原理： 1、合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法（1分）。 2、合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径（2分），改变求助者的非理性观念（2分），以帮助他解决情绪和行为上的问题（2分）。 3、合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件（2分），而是人们的认知（2分），要改变情绪，不是去改变事件而应该是去改变认知（1分），通过改变认知，进而改变情绪和行为（1分）。 4、合理情绪疗法的核心理论是ABC理论（2分），A代表诱发事件（1分），B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念（1分），C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果（1分）。 （二）主要过程分为四个阶段： （1）心理诊断阶段。（3分） （2）领悟阶段。（3分） （3）修通阶段。（3分） （4）再教育阶段。（3分） 二、若使用认知行为疗法，其原理及特点是什么？（10分） 答：1、认知行为疗法的基本原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知（2分），达到清除不良情绪和行为的目的（2分）。 2、其特点： （1）求助者和咨询师是合作关系。（1.5分） （2）假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果。（1.5分） （3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。（1.5分） （4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。（1.5分） 三、若为鼓励求助者进食而使用阳性强化