上课描述性研究带备注资料.ppt

1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。 当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析，教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系，而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井，暴发即告终止。 描述性研究的资料来源 个案报告 又称病例报告，属于描述性流行病学； 是指在临床实践中对新病种或罕见病等的一例或少数病例所进行的详实报道。 特点 真实性 新意 简洁 个案报告的应用 报告罕见病、新病种或不良事件； 探索疾病病因、评价治疗效果； 介绍一些不常见的症状和体征。 个案报告的注意事项 选题：新颖 病例的诊断：国内外统一的标准 病例描述：按时间顺序 病史 症状、体征 实验室检查结果 治疗方案、效果、转归 综合讨论分析疾病的诊断、治疗、致病机制，提出新的见解 个案报告的优点 是人类认识新事物、产生新知识的源泉 个案报告的缺点 只是个别病例，不具代表性； 缺少对照 因此，存在偶然或虚假联系的可能。 病例分析 是对一组相同病例的临床资料进行整理和统计分析，以发现诊疗工作中的新现象和新问题，阐明新观点和新见解的一种描述性研究方法。 特点： 1、是对现有历史资料的总结，属于回顾性研究； 2、资料收集容易，短时间内可获得研究结果； 3、可以提出假设，但不能验证假设 病例分析的应用 是认识疾病的重要途径，有助于提高诊疗水平； 可以评价治疗措施的效果； 提供病因线索； 为药物不良反应和药害事件提供进一步的研究方向 病例分析的注意事项 制定分析计划，并严格执行； 充分认识病例分析的局限性 资料不标准、不完整； 没有对照组，缺乏可比性； 重病者较多，偏倚较大 纵向研究 采用从现况研究向将来方向延伸一段时间的描述性研究方法，通过对某一特定人群的连续观察，了解疾病和健康状况随时间的动态变化规律。 随访研究 疾病监测 第一节 现况研究概述 第二节 现况研究的设计与实施 第三节 研究实例 第四节 生态学研究 又称横断面研究(Cross-sectional study)也称患病率研究（Prevalence study） 研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系 常用的流病学调查方法 时序上属于横断面研究 不能得出有关因果关系的结论 常用于病程较长的疾病的研究 相关因素选择与解释有限制 掌握目标群体中疾病或健康状况的分布 提供疾病病因研究的线索 适用于二级预防 评价疾病监测、预防接种等防治措施效果 疾病监测 其他 研究类型 普查（Census） 调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)。 抽样调查（Sampling survey） 随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计量估计总体参数所在范围。 普查表——需要填哪些表？ 第六次人口普查 普查时间: 2010年11月1日零时 普查对象： 2010年10月31日晚居住在本普查小区内的人 户口在本普查小区，2010年10月31日晚未居住在本普查小区内的人 特殊规定 军人、武警或标准时点因临时出差、探亲访友、旅游等暂时居住在本普查小区的人不在本普查小区登记。 居无定所的人，只要2010年10月31日晚住在属于本普查小区的地界，就在本普查小区登记。 第六次全国人口普查数据解析 人口数量 地理分布 性别比例 城乡人口 民族构成 教育程度 年龄结构 人口数量 全国总人口为1370536875人。其中： 　　 普查登记的大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口共1339724852人。 　　 香港特别行政区人口为7097600人。 　　 澳门特别行政区人口为552300人。 　　 台湾地区人口。 地理分布 　　按常住人口计算，广东已超过河南，成为全国第一人口大省，山东、河南、四川和江苏紧随其后。而在2000年人口普查排在前五位的是河南、山东、广东、四川、江苏。 人口排名前五省份比较 性别比例 男性人口占51.27％ 女性人口占48.73％ 2000年 106.74：100 2010年 105.20：100 出生人口的性别比：118.06：100高于正常范围