激素替代疗法对绝经后女性内分泌及脂代谢情况的影响.docVIP

激素替代疗法对绝经后女性内分泌及脂代谢情况的影响 　　【摘要】 目的 探讨和分析激素替代疗法对绝经后女性内分泌及脂代谢情况的影响。方法 150例绝经后女性， 随机分为观察组和对照组， 各75例。对照组不给予治疗， 观察组给予激素替代疗法治疗。观察两组代谢水平以及性激素水平。结果 观察组在治疗后血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及三酰甘油（TG）与治疗前比较差异无统计学意义（P0.05）， 对照组TG、TC以及LDL-C显著高于治疗前， HDL-C低于治疗前， 差异有统计学意义（P0.05）， 但对照组LH、FSH显著高于治疗前， E2低于治疗前， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 激素替代疗法对绝经后女性内分泌具有改善作用， 且能够显著改善患者脂代谢情况。 　　【关键词】 激素替代疗法；绝经后女性；内分泌；脂代谢 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.129 　　妇女绝经是指卵巢功能衰退， 月经停止[1]。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主， 且伴有神经心理症状的一组症候群称为围绝经期综合征或更年期综合征[2]。临床症状主要为烦躁、易激动、内心不安、抑郁， 还伴有阵发性脸潮红、潮热等。当患者体内缺失特定的激素时， 通常采用激素替代疗法治疗[3-5]。本研究选择150例进行健康体检的绝经后女性作为研究对象， 旨在探讨和分析激素替代疗法对绝经后女性内分泌及脂代谢情况的影响， 具体如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院2014年6月～2015年6月进行健康体检的绝经后女性150例作为研究对象， 所有女性均表现有绝经症状， 随机分为观察组和对照组， 各75例。观察组年龄47～54岁， 平均年龄（51.3±2.5）岁；对照组年龄45～55岁， 平均年龄（50.9±2.4）岁。均排除乳腺疾病史等患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组不给予药物治疗， 但对其进行观察。观察组则给予激素替代疗法治疗。具体方法如下：口服戊酸雌二醇片（浙江仙琚制药股份有限公司， 国药准字 1 mg/d， 连续服用11 d， 后联合地屈孕酮[Abbott Biologicals B.V.（荷兰）， 注册证号治疗10 d， 地屈孕酮10 mg/d， 服用21 d后停药7 d再进行下次治疗。在治疗期间观察是否发生乳房肿胀、水肿、胃肠道反应等不良反应。对两组随访半年， 记录半年内两组脂代谢水平及性激素水平。 　　1. 3 疗效观察 观察两组脂代谢水平（TC、HDL-C、LDL-C、TG）及性激素水平（E2、FSH、LH）。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组不同时期脂代谢水平比较 治疗前， 对照组TG（0.8± 0.4）mmol/L， TC（4.2±0.7）mmol/L， LDL-C（1.9±0.8）mmol/L， HDL-C（1.8±0.6）mmol/L， 治疗后， 对照组TG（1.2±0.5）mmol/L， 　　TC（4.6±0.9）mmol/L， LDL-C（2.5±0.7）mmol/L， HDL-C（2.0± 0.3）mmol/L；治疗前观察组TG（0.8±0.3）mmol/L， TC（4.2± 0.5）mmol/L， LDL-C（4.2±0.5）mmol/L， HDL-C（1.8±0.4）mmol/L， 　　治疗后， 观察组TG（0.8±0.3）mmol/L， TC（4.2±0.6）mmol/L， LDL-C （2.0±0.3）mmol/L， HDL-C（1.8±0.2）mmol/L。观察组治疗后TG、TC、HDL-C以及LDL-C与治疗前比较差异无统计学意义（P0.05）， 对照组TG、TC以及LDL-C显著高于治疗前， 但HDL-C低于治疗前， 差异均有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组不同时期性激素水平比较 对照组治疗前LH、FSH、E2分别为（35.2±2.5）、（46.6±1.6）、（13.6±2.5）mU/ml， 治疗后分别为（38.5±3.8）、（53.2±1.2）、（9.7±3.1）mU/ml；观察组治疗前LH、FSH、E2分别为（34.9±1.7）、（46.9±2.7）、（14.3±3.2）mU/ml， 治疗后分别为（34.6±2.1）、（