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热身 请各组1min内选出组长和助手各一名 请组长抽签组名：西林组、氨苄组、丙烯组、克洛组、克肟组、呋辛组、地尼组； 请各组5min内在大白纸上写本组名的适应症； 抗生素不合理使用情况调查分析 某地区2012年10月-2013年4月不合理门诊处方点评 无指征使用情况严重 使用抗菌药物病例206例中，微生物送检172例，但是检出阳性病例仅8例，阳性率4.65% 上述数据引用自《中国执业药师》杂志2014年11月的李庆德等《某地基层医疗机构4种基本药物不合理使用情况调查分析》和刘燕《我院儿科住院患者抗菌药物使用调查分析》。 销售抗生素的困惑 请各组列出顾客在没有处方的情况下，影响抗生素销售的最主要的因素是什么？（不得少于5点） 影响抗生素选择的因素 抗菌谱 组织渗透性 耐药性 安全性 费用 抗微生物治疗的其他考虑因素 杀菌和抑菌治疗 单一治疗和联合治疗 静脉滴注和口服给药转换治疗 疗程 经验性抗生素治疗 进行初始治疗，无微生物敏感试验数据，应考虑： 最容易感染的病原菌 患者的过敏史、肝/肾功能 可能出现的不良反应 耐药性 医疗成本 阿莫西林（阿莫仙、石药） 适应症：敏感病原菌所致的 1.中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等； 2.泌尿生殖道感染； 3.皮肤和软组织感染； 4.急性支气管炎、肺炎等； 5.与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。 阿莫西林（阿莫仙、石药） 药