四.脂肪肝与肝硬化 1. 疾病简介 2. 致病机理 3. 治疗与预防 4.1.1.脂肪肝简介 脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。 脂肪肝分类 按病理分: 1、单纯性脂肪肝 2、脂肪性肝炎 3、脂肪性肝纤维化 4、脂肪性肝硬化 按病原分: 1、肥胖性脂肪肝 2、酒精性脂肪肝 3、快速减肥性脂肪肝 4、营养不良性脂肪肝 5、糖尿病脂肪肝 6、药物性脂肪肝 7、妊娠脂肪肝 8、其他疾病引起的脂肪肝 按程度分: 早期——单纯性脂肪肝。 中期——脂肪性肝炎。 晚期——脂肪性肝硬化。 4.1.2.致病机理 1)酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。 2)长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。 3)肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。 4)糖尿病。 5)肝炎。 6)某些药物引起的急性或慢性肝损害。 发病机制 1. 脂肪代谢异常 2. 激素影响 3. 环境因素 4.遗传因素 5. 氧应激及脂质过氧化损伤 6.免疫反应 7. 肝
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