妇产科学重点(任课师给的重点).docVIP

第二章 女性生殖系统解剖 1、女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。 P5 2、子宫： P6 （可能为选择题） 1）呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，容量约5ml。子宫上部较宽称为宫体，宫体顶部称为宫底，宫底两侧称为宮角，子宫下部较窄呈圆柱状称宫颈。 2）宫体与宫颈比例因年龄而异：女童期为1:2，成年妇女为2:1，老年期为1:1。 3）宫腔为上宽下窄的三角形，宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，非孕期长约1cm，妊娠期逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，其上端称解剖学内口，其下端称组织学内口。 4）宫颈内腔呈梭形，称宫颈管，成人长2.5-3cm，下端称宫颈外口。未产者呈圆点状，已产者因分娩时裂伤，多呈“一”字形。 3、子宫组织结构 P6 （可能为选择题） 1）宫体：宫体壁由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。 ①子宫内膜层：分为致密层、海绵层和基底层。前两层统称为功能层，收卵巢性激素影响，发生周期性变化而脱落。 ②子宫肌层：大量平滑肌束+少量弹力纤维。可分为3层：内环、中交叉、外纵。非孕时厚0.8cm ③子宫浆膜层：为覆盖宫底部及其前后面的脏腹膜。在子宫前形成膀胱子宫陷凹；后方形成直肠子宫陷凹。 2）宫颈：结缔组织+少量平滑肌纤维+血管及弹力纤维。宫颈管