读片及申请单书写的基本知识 邢祚钦 X线片 临床医师应了解人体正常解剖及病理解剖X线特点,进行X线图像分析时,首先要观察投照条件是否恰当,然后要按一定顺序,进行全面系统地观察,发现病变,分析X线病变的病理基础,最后将X线的各种表现与临床资料综合分析,作出较正确的X线诊断。 正常胸部正位片 首先应注意胸部位置是否摆正,是后前位或前后位。 1.肺 (1)肺野:观察时常将其沿第2、4肋骨前缘下端水平分为上、中、下野,并将一侧肺野纵行均分为内、中、外带。正常时双侧肺野透亮度相同; (2)肺叶、肺段、肺小叶:右肺有三叶,左肺有二叶,肺叶之间可有重叠。肺叶有2~5肺段构成。肺段有许多肺小叶组成。正常时不能显示肺叶、肺段、肺小叶的界限; (3)肺门:位于中肺野内带第2~4前肋间,左侧略高,由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织等组成,血管为主要部分; (4)肺纹理:自肺门向外周分支延伸,逐渐变细,由肺动脉、肺静脉和淋巴管组成,肺动脉分支为主要成分; (5)肺实质与肺间质组成肺组织:前者包括肺泡和肺泡壁,有气体交换功能;后者为支气管、血管周围、肺泡间隔和脏层胸膜下由结缔组织构成的支架和间隙。 2.纵隔 位于胸骨与胸椎及两肺之间,主要由心脏、大血管、气管、大支气管、食管、胸腺等构成。仅能显示气管、大支气管及与肺邻接的纵隔轮廓。 3.胸膜 正常不显影。 4.膈肌 位于第9~10后肋水
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