表三江南丝竹团队进校园情况调查表.docVIP

表三：上海市江南丝竹团队进校园工作情况调查表 制表人：上海市群众艺术馆 校名 乐队 名称 所在 区县 地址 邮箱 电话 邮编 学校 法人 乐队 负责人 丝竹团队 指导老师 成立时间 有无固定场所 活动时间 二 〇 一 二 下 半 年 度 乐 队 基 本 人 员 构 成 姓名 性别 年 龄 演奏乐器 学生∕ 教师 职称 备注 团队获奖情况 序号 参赛活动名称 获奖作 品名称 获奖 等第 获奖 时间 颁奖单位 团队保留演奏曲目 序号 曲 名 乐队编 制人数 曲 长 （分钟） 备注（改编∕创作） 团需队 要说明 的其他 情况 所在区县文化馆意见（章） 填 表 人： 填表日期：二〇一二年十二月 日