2016年江西事业单位考试妇产科护理知识老年性阴道炎.docVIP

2016年江西事业单位考试妇产科护理知识：老年性阴道炎 更多信息请登入中公江西事业单位招聘考试网 【导读】 中公江西事业单位考试网为广大考生提供医疗卫生妇产科护理专业知识《老年性阴道炎》，更多精彩内容请锁定中公事业单位。 一、老年性阴道炎的概述 是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女，但是，双卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。 二、老年性阴道炎的病因 1.因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。 2.由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。 3.个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，可能与发病有关。此外，手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。 三、老年性阴道炎的诊断 1.根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红，湿润，阴道壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。 2.阴道黏膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后，可发生两种结果： 1 一是阴道黏膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕; 2 二是阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。 例题： 关于老年性阴道炎的描述，错误的是? A.雌激素水平下降 B.阴道黏膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量上升 D.阴道内pH增高 E.局部抵抗力降低 正确答案：C 一、老年性阴道炎的临床表现 1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。 2.外阴瘙痒或灼热感。 3.阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。 4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。 5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。 治疗与护理 1.治疗原则是增强阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。用0.1%~0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道，以增加阴道酸度。然后选用诺氟沙星1片或己烯雌酚0.125～0.25mg放入阴道深部，每晚1次，7～10d为1个疗程。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。 二、老年性阴道炎的预防 1.发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，会使外阴皮肤干燥粗糙，之后不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。 2.患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。 3.外阴出现不适时不要乱用药物。 4.平时注意卫生，减少患病机会。不要使用肥皂或各种药液清洗外阴。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。 5.由于老年妇女阴道黏膜菲薄，阴道内弹性组织减少，性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。