腹痛症中医查房技术总结.ppt

? ? ? ? ? ? ? 1、了解 腹痛的概念 2、了解腹痛的病因病机 3、掌握腹痛的辨证分型，治疗原则 4、提高临床护士中医辨证施护的能力 查房目的 定义：指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。 概念 西医学的内科腹痛：急慢性胰腺炎、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、结核性腹膜炎、腹型过敏性紫癜、肠道激惹综合征、消化不良性腹痛、输尿管结石等，以腹痛为主要表现者。 概念 1、外感时邪 寒凝气滞 伤于暑热 传导失职 寒郁化热 腑气不通 腹痛 湿热壅滞 病因病机 2、饮食不节 损伤脾胃 暴饮暴食 饮食停滞 脾失健运 肥甘厚腻 气机不畅 腹痛 饮食不洁 酿生湿热 腑气不通 过食生冷 寒湿内停 病因病机 3、情志失调，气滞血瘀 抑郁恼怒 肝失条达 腑 忧思伤脾 肝脾不和 气 腹 气滞日久 气滞血瘀 不 痛 跌仆手术 络脉瘀阻 通 病因病机 4、阳气素虚 素体脾阳不振 脾阳衰惫 腑 过服寒凉伤阳 脏腑失温 气 腹 肾阳不足 脏腑失养 不 痛 肾失温煦 脏腑虚寒 通 病因病机 1、部位：胃脘以下，耻骨毛际以上，包括脐腹、肋腹、小腹、少腹。 2、病程：有长有短，起病有缓有急。 3、诱因：饮食、情志、受凉等 4、辅助检查：腹部X线、腹部B超等。 5、排除外科、妇科腹痛。 诊断 1、辨部位 2、辨急缓 3、辨性质 辨证论治 （1）实痛：痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，