肝胆管结石术后,护理查房技术总结.pptVIP

肝胆管结石围手术期护理查房 普外科 王雅 目 录 一、病史简介 二、相关检查 三、护理体检 四、护理问题与护理措施 病史汇报 10床，王恕华，男，68岁，因右侧腰腹部疼痛2天于2015年1月19日因肾结石入住泌尿外科，1月20号请胥宁主任会诊后以肝胆管结石于1月21日9:00转入我科，入院时查体：T36.5℃ P60次/分 R20次/分 BP100/60mmHg，患者既往于1992年在公田镇医院行胆囊切除术，1996年在血防医院行胆总管切开取石术。 入院诊断：1、胆总管上段结石，2、左肝内胆管多发结石 3、胆囊切除术后 治疗经过：入院后完善相关检查后，予抗炎、补液、解痉等对症治疗,1月24日10:00在全麻下行再次胆探、胆道取石、T管引流、左肝外叶切除术。术毕于14:15安返病房，予以吸氧，心电监测，妥善固定胃管、腹腔引流管、“T”管，肝断面引流管及导尿管，遵医嘱予以禁食、绝对卧床休息、抗感染，止血，补液等对症支持治疗，今为术后第 6天,现患者精神、食欲可，生命体征平稳，伤口敷料干洁固定，肝断面引流管引流出暗红色液体少许。“T”管引流出金黄色胆汁每日300―400ml。 病史汇报 术后病程简介： 1-24：在全麻下行再次