肿瘤化疗疗效评价标准 南方医院放疗科 李启生 一 、肿瘤病灶的分类 可测量病灶: 临床或影像学可测双径的病灶。 例如,可测量的皮肤结节、浅表LN 对大小的要求:影像学可测量的肺内病灶(X-ray至少≥20mm×20mm,CT至少≥10mm×10mm) CT或BUS测量的肝内占位病灶(至少≥20mm×10mm) 一 、肿瘤病灶的分类 可测量病灶: 单径可测病灶,例如 : 肺内病灶,仅可测一个径者。 可们及的腹块或软组织块,仅可测一个径 者。 一 、肿瘤病灶的分类 可评价、不可测量病灶: 细小病灶无法测径者(如肺内粟粒或点片状病灶) 溶骨性转移 一 、肿瘤病灶的分类 不可评价病灶包括 成骨性转移 胸水、腹水、心包积液 过去曾经放射的病灶且无进展者,但原放射野内如出现新病灶,可以被认为可测或可评价,但不得作为唯一可测病灶 皮肤或肺内的癌性淋巴管炎 二、WHO疗效测量指标 可测量病灶 CR:所有可见病灶均消失,并在至少4周后复测证实 PR:双径可测病灶各病灶最大两垂直径之乘积总和减少50%以上,并在至少4周后复测证实。 二、WHO疗效测量指标 单径可测病灶:各病灶最大径之和减少50%以上,并在至少4周后复测证实。 在多病灶时,PR 的标准以上述“总和”的消退为标准,并不要求所有病灶均缩小50%。 但任何病灶不得增大,也不得出现新病灶,否则不能评为PR。 二、WHO疗效测
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