压疮分期及处理题材.ppt

Ⅲ期、 Ⅳ期压疮处理（硬痂伤口） 如果存在硬痂，需请外科会诊予以清痂． 如果没有做清痂术，则可使用以下方法进行清痂： 清洁创面：用生理盐水清洗伤口，用洗液清洁伤口周围皮肤并让其干燥。 用清创胶+薄膜敷料盖于伤口上，２４－４８小时，可使痂皮软化更易被清除． 每次换药，用剪刀剪除坏死组织，然后以清创胶和生理盐水纱布每１２小时更换． * * Coloplast Academy--Wound Management Ⅲ期、 Ⅳ期压疮处理( 有腐肉、感染：局部用藻酸盐去除腐肉，用银离子抗感染治疗，加强创面观察，视伤口渗液多少决定更换频率； 新鲜肉芽组织：直接给予伤口护理膏或贴敷用水胶体或泡沫敷料覆盖，促进上皮组织生长， 必要时进行负压治疗 足跟部压疮 明确下肢血供情况. 完全抬空跟及内外踝部,使足悬空. 不要使用圈状的设备. 营养师会诊以确保充足的营养供给以促进愈合. 必要时补充多维维生素及微量元素. 每2周评估伤口的进展情况,如果没有进展需要更换治疗方案. 更新的压疮定义，压力、剪切力或摩擦力的联合作用是形成压疮的主要原因。这一点已得到确认，即所谓的“三力合 说”，主要受累部位是骨隆突处。更新的定义有助于我们将骨隆突处的剪切伤和摩擦伤也归类于压疮 在临床护理中常会遇到各种压疮患者，特别是发生在非受压部位的压疮，护理人员应该更加致力于对剪切力和摩擦力的干预