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- 2016-09-02 发布于湖北
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附件1
旗县医院医院感染管理督导检查表
省(自治区/直辖市) 市(地/州) 县(市/区) 医疗机构名称: 检查时间: 年 月 日 检查人:
注:检查结果填写说明:查检结果为“是/有”的,在检查项后的“□”填1;“否/无”的填0
检查项目 类别 检查内容 存在问题 1.医疗机构基本情况 1.1医疗机构性质 政府举办□非政府举办非营利性□民营□ 国有企事业单位主办□ 营利性□ 1.2医疗机构类别 综合□专科□(请注明) 1.3在岗人数 共计人,其中医生人,护士人,其他人。 1.4床位设置 编制床位数:张实院开放床位数:张 2.医院感染管理工作情况 2.1医院感染管理组织 2.1.1医院感染管理部门
设置独立的医院感染管理部门□
由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□
由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□
其他□
2.1.2 如果设置医院感染管理委员会
定期召开会议□如是:每年次
会议记录□
2.1.3医院感染管理部门人
2.1.4按床位比配备人数应为人 ,符合要求□
2.1.5成立临床科室医院感染管理小组□ 2.2工作制度与岗位职责 2.2.1消毒隔离制度□
2.2.2医院感染管理制度□
2.2.3医院感染监测制度□
2.2.4无菌操作制
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