2011年神经外科主治医师考试大纲(专业代码320).docVIP

2011年神经外科学主治医师考试大纲（专业代码320） （标记有“*”部分为非神经外科学专业人员须掌握，报考神经外科学专业人员须掌握以下全部内容） 单元 细目 要点 科目 要求 一、颅脑局部显微解剖 1.视神经与视交叉区 （1）视神经的走行（2）视交叉位置和邻近结构（3）视神经和视交叉的血液供应 熟练掌握 2.海绵窦区 （1）海绵窦的位置（2）海绵窦的内部结构 熟练掌握 3.桥脑小脑角区 （1）外展神经的走行及毗邻（2）三叉神经的走行及其邻近结构（3）面听神经的走行及其邻近结构 熟练掌握 4.枕骨大孔区 （1）枕骨大孔及其毗邻（2）枕骨大孔区的重要血管.神经分布 熟练掌握 5.斜坡区 （1）斜坡区的毗邻结构（2）斜坡区的重要血管.神经分布 熟练掌握 二、神经系统病理生理学基础 1.脑水肿 （1）病因（2）分类（3）发病机理（4）病理（5）临床表现与治疗 熟练掌握 2.颅内压增高 （1）*病因和发病机理（2）病理生理（3）*临床表现（4）*诊断与治疗 ＋ 熟练掌握 ②＋ 3.脑疝 （1）概述（2）*分型：小脑幕切迹疝.枕骨大孔疝和大脑镰下疝（3）小脑幕切迹和枕骨大孔的解剖（4）三种类型脑疝的病理生理（5）*三种类型脑疝的临床表现和治疗原则 熟练掌握 ＋ ③ ②＋ 三、神经系统查体 1.成人神经系统查体 （1）高级神经活动（2）颅神经检查（3）运动检查（4）感觉检查（5）反射检查 熟练掌握 2.小儿神经系统查体 （1）反射检查（2）乳幼儿昏迷评分法 熟练掌握 四、神经系统疾病的定位诊断 1.大脑半球病变 （1）大脑半球病变的一般表现（2）大脑半球各脑叶病变的表现（3）神经外科相关的大脑半球病变综合征 熟练掌握 2.间脑病变 （1）间脑的分部及其病变的临床表现（2）相关的综合征 熟练掌握 3.脑干病变 （1）解剖（2）脑干病变的临床表现及其综合征 熟练掌握 4.颅底病变 （1）前颅窝（2）中颅窝（3）颅后窝 熟练掌握 5.小脑病变 （1）解剖（2）小脑病变的临床表现 熟练掌握 6.脊髓病变 （1）感觉障碍的分型（2）运动障碍的分型（3）脊髓病变的横定位和纵定位 熟练掌握 五、神经外科治疗基础 1.水电解质平衡 （1）水电解质失衡分类（2）诊断与治疗 熟练掌握 2.脱水疗法 （1）高渗脱水剂（2）利尿脱水剂（3）肾上腺皮质激素 熟练掌握 3.抗菌药物使用 （1）中枢神经系统感染特点（2）用药途径 熟练掌握 六、原发性颅脑损伤 1.概述 （1）机理和分类（2）诊断和治疗原则 熟练掌握 2.颅骨损伤 （1）机制（2）分类（3）诊断原则 熟练掌握 3.脑震荡 （1）*症状和体征（2）*诊断与鉴别诊断 ＋ 熟练掌握 4.脑挫裂伤 （1）病因与病理（2）症状与体征（3）诊断（4）治疗 熟练掌握 5.脑干损伤 （1）病因与病理（2）症状与体征（3）诊断（4）治疗与预后 熟练掌握 七、继发性颅脑损伤 1.急性硬脑膜外血肿 （1）*发病机制（2）*症状和体征（3）*诊断与治疗 ＋ 熟练掌握 2.急性硬脑膜下血肿 （1）*发病机制（2）*症状和体征（3）*诊断与治疗 ＋ 熟练掌握 3.慢性硬脑膜下血肿 （1）发病机制（2）症状与体征（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗 熟练掌握 4.急性脑内血肿 （1）发病机制（2）症状与体征（3）诊断与治疗 熟练掌握 5.迟发性外伤性脑内血肿 （1）诊断依据（2）临床特点（3）治疗 熟练掌握 八、颅脑损伤合并症和后遗症 1.脑脊液漏 （1）部位和类型（2）症状和体征（3）诊断与治疗 熟练掌握 2.颅神经损伤 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗 熟练掌握 3.脑外伤后遗症 （1）颅骨缺损（2）脑外伤后综合症（3）迁延性昏迷 熟练掌握 九、颅内肿瘤 1.概论 （1）分类（2）一般症状与体征（3）局部症状与体征（4）治疗原则 熟练掌握 2.神经上皮肿瘤 （1）概述（2）辅助检查（3）治疗及预后 熟练掌握 3.脑膜瘤 （1）病因和发病率（2）病理（3）好发部位（4）临床表现（5）诊断与治疗 熟练掌握 4.垂体瘤 （1）解剖生理（2）分类（3）临床表现（4）内分泌学检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 熟练掌握 5.颅咽管瘤 （1）肿瘤发生学和发病率（2）好发部位与临床表现（3）诊断与治疗（4）术后并发症 熟练掌握 6.皮样囊