初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝酶特点及GGT与颈动脉IMT关系探讨.docVIP

初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝酶特点及GGT与颈动脉IMT关系探讨 　　摘 要：目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD）肝酶特点，分析γ谷胺酰基转移酶（GGT）和颈动脉内膜-中层厚度（intima-media thickness ，IMT）之间关系。方法：研究对象为本院新诊断2型糖尿病患者122例，分为A组62例2型糖尿病不伴NAFLD患者、B组30例2型糖尿病伴NAFLD但GGT正常的患者和C组2型糖尿病伴NAFLD但GGT升高（GGT50U/L）的患者。检测患者肝酶（谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT、γ谷胺酰基转移酶GGT）、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、空腹胰岛素（Fasting insulin， FINS），计算稳态模型胰岛素抵抗指数（Insulin resistance index，HOMA-IR）。腹部彩色超声检测患者的肝脏，彩超测定患者的颈动脉IMT。结果：以GGT为指标，三组患者的肝酶水平差异有统计学意义（P0.05）。Logistic回归分析显示，颈动脉IMT主要与年龄相关。结论：GGT是糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝功能受损的最敏感的指标。非酒精性脂肪肝是加重糖尿病患者胰岛素抵抗的危险因素，但糖尿病患者的颈动脉粥样硬化程度主要与年