心肺复苏CPR题材.ppt

心脏定位程序5 手指交叉抬起离开胸壁。 心脏定位程序6 两臂绷直，并与地面垂直，以髋为支点，以肩的力量向下连续按压30次。频率100次/分钟，深度4~5厘米。 易犯错误 ①定位不准（按压无效或而损伤其他部位）； ②手臂不垂直（压不到心脏）； ③手臂没绷直（力量不足）； ④手指压在胸壁上（引起肋软骨骨折）； ⑤冲击式猛压（骨折）； ⑥跳动式按压（离开心脏定位点）； ⑦下压后未放松（血液难以回流心脏） ⑧按压速度不由自主的加快或减慢（影响效果） 心肺复苏过程 30次按压后进行两次吹气，再30次按压………。 5个周期后进行再评估。（意识、呼吸、循环） 终止心肺复苏的条件： 1、自主呼吸及心跳恢复良好。 2、有其他人或医生到场接替了抢救的任务。 3、医生到场，确认死亡。 国际心肺复苏急救指南 程 序 动 作 说 明 确认四周环境 安全 检查意识 叫“先生！先生！（或小姐、小朋友）你好吗？”轻拍肩膀 意识分四级：意识清醒、对叫有反应、对痛有反应、意识昏迷 求救 摆正溺者姿势 平卧位。请帮我打“120”或自己打。 若没有旁人，先CPR2min后再打求救电话 打开呼吸道 清理异物 仰头举頦法（非创伤溺者）；推举下颌法（颈椎受伤溺者） 一手掌根压前额，另一手食、中两指上抬下颌骨，注意不可压到颏下软组织 评估呼吸 耳朵靠近溺者口鼻：看胸部起伏、听吐气声、感觉气流吹到脸上 检查时间不可超过10s 维持呼吸道打开姿势 人工呼吸 以拇、食两指捏住鼻孔，口对口（鼻）或口对面罩，先给予2口吹气。若胸部无法起伏，则重新打开呼吸道再尝试吹气。 每口吹气时间1s，吹气量以明显看到胸部起伏为原则。 检查循环现象 摸颈动脉并观察有无循环现象，并观察自发性呼吸、咳嗽、身体抽动等现象。 检查时间不可超过10s（除低体温外） 胸部按压 手掌根置于胸骨中、下段 两手肘关节蹦直两膝靠近溺者跪地打开与肩同宽以身体重量垂直下压，压力平稳放松时手掌不可离开胸骨 放松与按呀比例1：1 下压速率100次/分、深度4-5cm。 胸部按压与通气比率 30：2 再评估时间 5个周期后或2人以上每2分钟轮换 2min后第5周期吹气 甲：再评估无循环现象 CPR5个周期后或2人以上每2分钟轮换 从胸部按压开始到吹气结束 乙：再评估有循环现象 有呼吸者： 无呼吸者：有脉搏， 无呼吸者：无脉搏， 处于侧卧位；保证畅通呼吸道；监测意识呼吸脉搏 每5秒吹气一口（10-12次/分）。 继续徒手CPR。 儿童、成人现场心肺复苏比较表 分类 / 项目 儿童（1~8岁） 成 人 判断意识 轻拍足跟部、捏合谷穴，哭叫 轻拍并呼喊有无反应 畅通气道 仰头举頦法 仰头举頦法；推举下颌法 吹气方法 口对鼻 口对口或口对鼻 吹气量 使胸廓部起伏 700~1000ml 吹气频率 20次/min 10-12次/min 检查脉搏 肱动脉 颈动脉 胸外按压部位 两乳头连线与胸骨正中交界处下一横指处 胸骨中、下段1/3处 按压方式 二手指 双手掌根重叠 按压深度 2 cm 4-5 cm 按压频率 100次/min 100次/min 吹气时间 不短于1s 不短于1s 按压与放松 1：1 1：1 按压与通气比 30：2 30：2 -6- 现场急救 游泳与救生的现场急救是指游泳者发生意外事故，在医务人员尚未到来之前，我们对溺水者进行现场急救的技术。 死亡的标准？ 脑 脑组织代谢特别旺盛，但脑组织几乎没有能量储存，需要连续不断地从血液循环中获得氧和葡萄糖，一旦脑供血发生障碍，就会迅速引起脑功能障碍和脑组织坏死。 脑细胞的死亡是一个“不可逆转”的过程！ 人体的大小循环 溺水导致死亡的过程 恐慌挣扎、闭气，约1分钟后缺氧（湿溺、干溺） 缺氧约1分钟后意识丧失，呼吸停止 缺氧约4~6分钟后脑细胞开始发生损害 缺氧约10分钟后脑细胞大部分死亡 抢救溺水者 现场抢救有两个原则： 1、对溺水者进行抢救要争分夺秒，时间越早，复苏的成功率会越高。 2、对溺水者进行抢救要一直到最基本的生命支持。（心跳、呼吸） 现场抢救溺水者的黄金时间是4—6分钟。 抢救最有效的方法是：心肺复苏 心肺复苏 心肺复苏（简称CPR）是为了挽救猝死者生命所采取的一种急救技术。目的是使溺水者的心脏、肺脏恢复正常的功能，生命得以维持。现场心肺复苏是针对溺水者所采取的最初级、最基本的心脏复苏术，是最基础的生命支持，是挽救生命的重要阶段，也是现场的、初期的、及时的在没有任何设备的情况下，利用徒手进行抢救的有效基本措施，是便于学习且容易掌握的急救技术。 急救体位 将溺水者仰卧于平整而坚实的平面上，使其头颈和躯干成一条直线，且头部不能高于心