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晚期肿瘤患者疼痛护理效果研究 　　【摘要】 目的：探讨晚期肿瘤患者疼痛护理方法及效果。方法： 选取笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的晚期肿瘤患者200例按照随机数字表法分为试验组82例和对照组118例。其中对照组进行常规护理，试验组在常规护理的基础上予以心理、疼痛护理干预措施，评价两组患者疼痛情况以及治疗效果。结果：对照组患者疼痛程度明显高于试验组，两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级疼痛比较差异均有统计学意义（P0.05）。试验组总有效率为92.68%，对照组为77.97%，试验组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：加强对晚期肿瘤患者的心理分析和护理，予以针对性疼痛护理干预措施，能显著提高其治愈率，缓解患者的疼痛，保证患者的生活质量，值得临床推广与应用。 　　【关键词】 晚期肿瘤； 疼痛； 护理 　　中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）19-0085-03 　　疼痛作为晚期癌症患者最难以忍受的一种症状，历来受到国内外有关专家的关注。根据相关的研究报道，如果癌痛控制不及时，极容易使肿瘤持续发展，导致患者出现睡眠、食欲与免疫力下降等现象[1]。癌痛作为一种慢性疼痛，除躯体因素影响外，也与社会、心理、精神等诸多因素有关，不利于提高患者的生活质量。随着当前医疗水平的不断发展，疼痛护理工作已经成为当前临床护理的关键内容，第十届国际疼痛大会将其列为五大生命体征，即体温、血压、呼吸、脉搏以及无痛状态[2]。本文主要回顾性分析笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的200例晚期肿瘤患者，旨在探究晚期肿瘤患者疼痛护理效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的晚期肿瘤患者200例作为研究对象，同时每位患者均排除了听力或智力障碍以及其他干预性疾病，其中45例患者消化系统肿瘤，35例肺部肿瘤，67例胃部癌症，53例泌尿系统肿瘤。将这200例患者按照随机数字表法分成试验组82例和对照组118例。试验组男59例，女23例，年龄32～68岁，平均（43.1±6.8），病程1～19年，平均（14.2±2.6）年；对照组男66例，女52例，年龄31～67岁，平均（42.4±6.4）岁，病程1～18年，平均（13.1±2.4）年。两组患者性别、年龄、病情以及病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组予以常规护理模式，开展用药护理、心理护理以及饮食护理等。试验组予以优质护理服务模式，完善个性化健康教育，强化癌性疼痛健康宣教，评估患者疼痛程度，详细讲解出院后注意事项，施以家庭护理干预办法。同时，传授情绪调节方法，体验脚尖、脚趾、脚跟、小腿肌肉、腰、大腿肌肉、臀、下巴、双肩、牙齿、双眼、舌头等部位紧张与放松感觉，基于紧张状态下维持10 s，反之维持5 s。其次，予以患者疼痛转移法，相关的护理人员要强化疼痛控制，积极指导读小说、看电视、听故事、听音乐等视觉分散法与听力分散法，科学选择患者活动方式，转移其意力。再者，强化用药护理以及其他基础护理。做好口腔、皮肤以及泌尿生殖系统护理工作，保持床单、被褥清洁，定时按摩受压部位，避免出现褥疮，掌握给药方法，遵循药物半衰期定时给药，缓解疼痛。在出院后，开展家庭护理知识专题讲座活动，传授生活护理方法，宣传肿瘤护理知识，构建护理咨询热线，提供交流平台，强化与患者的交流和沟通，尽可能地提高护理满意度。 　　1.3 观察指标 　　两组患者观察指标主要有两项，即疼痛程度与治疗效果。按照晚期胃癌患者疼痛程度分级法将疼痛主要分为六个等级：Ⅰ级：即1分，患者无任何疼痛；Ⅱ级：即2分，患者伴有轻微疼痛，易被患者忽视，对患者日常生活不造成影响；Ⅲ级：即3分，患者出现疼痛，不能忽视，不影响患者日常生活；Ⅳ级：即4分，疼痛干扰其日常生活；Ⅴ级，即5分，患者伴有疼痛，干扰所有日常活动，但不影响进食、排便等生理需求；Ⅵ级，即6分，出现剧烈疼痛，需静修。治疗效果：显效：患者疼痛得到显著减轻；好转：患者疼痛程度得到一定的缓解；无效：患者的疼痛无明显变化。总有效率=[（显效例数+好转例数）/总例数]×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者疼痛情况比较 　　本文选取的晚期肿瘤患者共200例，通过一个阶段的精心护理后，所取得的成果比较满意。对照组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级疼痛与试验组比较差异均有统计学意义（P0.05），说