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SNAP申请表 什么是SNAP? 营养补充协助计划 (简称SNAP)的目的是来帮助你购买食物来保证你的健康。你从此计划中所得到的福利,称为食物福利。 如何才能得到SNAP的福利? 步骤1. 填写一份申请表 任何人都可以提交一份申请。 尽可能回答所有你能回答的问题。如果你想申请SNAP但当天不能完成全部8页的申请表,请务必完成该页的申请表并交回此页。 并在尽可能快的时间内完成并交回其余部分的申请表(2-8页)。 步骤 2. 交回申请表 你可以电传或发电子邮件到当地的社区服务部门(简称DCBS)来提交你的申请。 或者, 你可以在办公时间内亲自将申请表提交到当地DCBS 办公室。 当我们收到你的申请之后,我们将同你预定一个面谈时间。 你有权力在短期内得知你是否可以享有此计划的福利。 我们从收到此页申请包括你的姓名,地址和你的签名日期开始计算, 我们开始调查决定你是否有享有营养补充协助营养补充协助 步骤 3. 和我们联系 在你的面谈结束以后,你将需要提供给我们: 你的身份证明,比如你的驾驶证,社保卡或其他外籍人员的文件证明; *见第三页有关于提供你的社保号的备注。 家庭人员证明,比如租房契约 或书面文件; 你居住在肯塔基州的证明; 你的孩子的赡养费用证明或者子女抚养费;和 你在过去60 天内所有的金钱收入证明, 包括任何支票存根。 *如果你不能收集到所有的证明,你依然应该来和我们面谈。我们会帮助你。 告诉我们有关于你的信息 _____________________________________________________________________________________ (街道地址) (城市) (州) (邮编号码) 你是否有任何身体或精神不便需要特殊协助,比如在面谈时需要一位手语翻译员? ?? 是 ?? 否 如果答案为是, 你需要什么样的协助? _____________________________________ 如果在面谈时由于英语程度你需要一名翻译员,我们可以提供一名免费的翻译人员。 在面谈时你是否需要翻译 人员? ?? 是 ?? 否 如果是,什么语言? ____________________ 我什么时候才能得到营养补充协助 你也许可以 在你提交申请的5天后得到营养补充协助 你需要填写完成所有的申请来申请此津贴。 我们需要所有页数的申请表来决定你是否具有津贴资格,即使你已经具有加快津贴的资格。 如果我们能得到更多有关于你的信息,我们可以对你提供更好的帮助。请向我们提供你尽可能所有的信息。如果你需要帮助,请向我们咨询我们将对你提供帮助。 你同时需要提供一份你的身份证明,例如你的驾驶证,社保卡或其他外籍人员证件。 加快津贴 – 5天内的营养补充协助计划 在5天内得到营养补充协助 ? 家庭总月收入或资产收入少于 $150;或 ? 家庭的房租,按揭付款和水电费用多于家庭总月收入或资产收入;或 ? 家庭为移居或季节性农民工作者其收入停止或刚开始,其资产少于$100 30天的营养补充协助计划: 我可以选择其他人来帮助我么? 你可以选择其他人来帮助你。你不一定非要选择其他人。如果你需要的话,该人员可以帮助你填写申请表,替你回答问题 ,在面谈时提供关于你的信息。使用EBT卡,帮助你购买食物。 我们可以向该人提供你的信息。 备注: 酒精和药物康复中心的住院病人,必须指定其机构的一名工作人员来为病人申请。 代表人 : _________________________________________________________________________ (姓) (名) (中间名缩写) _________________________________________________________________________ (邮寄地址) (城市) (州)

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