健康评估填空及名词解释.docVIP

填空题 1、临床常见的体位包括 自动体位 、 被动体位 、 强迫体位 。 2.正常成人瞳孔直径为 2~5cm 。 3正常成人心尖搏动位置在_左侧第五肋间锁骨中线内0.5~1.0处__。 4．护理程序的首要环节_ _护理评估 。 5．常见的脑膜刺激征有 布鲁辛斯基征 克尼格氏征 颈强直 浊音 、 实音 、 鼓音 、 过清音 五种。 10、发热按病因分为 感染性 、 非感染性 两大类。 11．正常呼吸音有 气管呼吸音 、 支气管呼吸音 、 支气管肺泡呼吸音 、 肺泡呼吸音 四种类型。 12．低热是指口腔温度 37.3~38 ℃，高热是指口腔温度 39.1~41 ℃。 13．心脏瓣膜听诊区按逆时针方向听诊的顺序为_二尖瓣区 、_肺动脉瓣 、 主动脉瓣 、_主动脉第二听诊区 和三尖瓣听诊区。 14．正常肠鸣音大约每分钟 4~5 次，若每分钟 10 次以上称肠鸣音亢进。 15.腹膜刺激征是指_腹肌紧张_、__压痛__、_反跳痛__。 16.成人24小时尿量超过_2500_ml为多尿，少于_400_ml为少尿，少于_100_ml为无尿。 17、肺源性呼吸困难常见有 呼气性呼吸困难 、 吸气性呼吸困难 、 混合型呼吸困难 三种类型。 18、浅反射包括 角膜反射 、 腹壁反射 、 提睾反射 。 19、少量咯血每日咯血量在 100 ml以内。 名词解释 1、腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。 2、呼吸困难：当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动