住院医师规范化培训登记手册-内科正文1.doc

内科培训内容和要求 一.内科培训轮转科室和时间 （一）必须轮转科室 序号 科 室 规定时间 （月） 实际时间 （月） 年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室 规定时间 （月） 实际时间 （月） 年 月 日 至 年 月 日 1 心血管内科 4 8 感染科 2 2 呼吸内科 3 9 重症监护病房 2 3 消化内科 3 10 神经内科 2 4 血液科 2 11 急诊科 2 5 肾脏内科 2 12 医学影像 2 6 内分泌代谢科 2 13 精神科 1 7 风湿免疫科 2 14 内科门诊 2 序号 科 室 时 间 月） 年 月 日—— 年 月 日 序号 科 室 时 间 （月） 年 月 日—— 年 月 日 1 4 2 5 3 6 二）选择轮转科室 二．各专业病种和基本技能要求 一 心血管内科 1．要求完成的病种、数量和技能 病 种 建议完成例数 实际完成例数 基本技能 要求完成例数 实际 完成例数 心力衰竭 ≥10 掌握 典型心电图诊断 50 高血压 ≥10 常见心脏病X线图象的诊断 20 常见瓣膜病 ≥5 电复律 5 脂血异常 ≥10 常见心律失常 ≥20 较高标准 超声心动图 常见心脏病急诊的处理及诊断 ≥10 动态心电图 心肌病、心肌炎 ≥5 动态血压测定 冠心病（稳定性心绞痛、 急性冠脉综合征） ≥15 心包穿刺术 较高标准学习疾病： 心包疾病 感染性心内膜炎 常见成人先天性心脏病 肺血管病 临时心脏起搏术 注：学习病例要求至少100例 2．心血管内科完成的病种和数量记录 序号 病历号 病人 姓名 心力衰竭 高 血压 心律 失常 血脂 异常 稳定性心绞痛 不稳定心绞痛 急性 心梗 心肌炎 心肌病 其他 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 （注：1。临床诊断填写中主要诊断填 A ; 次要诊断填B ; 并存疾病填 C; 2。 备注中完成大病历划√；抢救病历划 △） 心血管内科完成的病种和数量记录（续1） 序号 病历号 病人 姓名 心力衰竭 高 血压 心律 失常 血脂 异常 稳定性心绞痛 不稳定心绞痛 急性 心梗 心肌炎 心肌病 其他 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 （注：1。临床诊断填写中主要诊断填 A ; 次要诊断填B ; 并存疾病填 C; 2。 备注中完成大病历划√；抢救病历划 △） 心血管内科完成的病种和数量记录 （续2） 序号 病历号 病人 姓名 心力衰竭 高 血压 心律 失常 血脂 异常 稳定性心绞痛 不稳定心绞痛 急性 心梗 心肌炎 心肌病 其他 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 （注：1。临床诊断填写中主要诊断填 A ; 次要诊断填B ; 并存疾病填 C; 2。 备注中完成大病历划√；抢救病历划 △） 心电图室 （1）学习病种及数量 掌握病种 实际完 成例数 掌握病种 实际完 成例数 窦性心律失常 房室肥大 病态窦房结综合征 心肌梗死 逸搏心律 心肌缺血 各类期前收缩 肥厚性心肌病 心房颤动及扑动 低血钾、高血钾 心室颤动 房室阻滞 室上性心动过速 左、右束支及分支阻滞 室性心动过速 预激综合征 （2）技能 要求心电图描记及独立报告完成50例，实际完成 例。 3．心血管内科技能操作登记表 序号 操作日期 年/月/日 病历号 病人 姓名 技能操作名称 成功√ 失败 原因 序号 操作日期 年/月/日 病历号 病人 姓名 技能操作名称 成功√ 失败 原因 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 4．在心血管内科参加抢救病人记录 序号 日期（年/月/日） 病人姓名 病历号 临床诊断 转归情况 备注 5．在心血管内科参加门诊工作诊治病种登记表 序号 病种 例数 备注 序号 病种 例数 备注 1 16 2 17 3 18 4 29 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 39 15 30 6．在心血管内科参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录 序号 日期 内 容 活动形式 学时 主讲人 备注 心内科 参加病历讨论 共 次 参加学术活动 共 次 参加主任教学查房 共 次 参加其他形式学习