21二十一章 肝的生物化学.pptVIP

第二十一章肝胆生物化学（多选题）（新疆医科大学生物化学教研室　赵学信） 10 （B） A 答错了！ 巴比妥不能增加未结合胆红素的水溶性。 B 答对了！ 巴比妥能诱导肝细胞Y-蛋白的合成，因而增加了对血中胆红素的摄取，故可降低血清中未结合胆红素的浓度。 C 答错了！ 巴比妥药物可诱导UDP-葡萄醛酸基转移酶的活性，从而增加胆红素在肝细胞中的转化，有利于胆红素的排泄。 D 答错了！ 巴比妥没有诱导Z-蛋白合成的能力。 E 答错了！ 11 （E） A 答错了！ 肝功轻度损伤，对胆红素代谢影响不大，因为肝脏有很强的代偿功能。 B 答错了！ 肠道阻塞对胆汁的分泌排泄影响不大。 C 答错了！ 溶血，胆红素来源增加，肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄增加，肠道中生成的胆素源增加，因而排出量应增加。 D 答错了！ 碱中毒，尿液呈碱性，胆红素解离，水溶性增大，排出量应增加。 E 答对了！ 胆道阻塞，胆汁不能排入肠腔，因此肠道中无法形成胆素原，故排泄量减少。 12 （D） A 答错了！ 溶血性黄胆，胆红素来源增加，超过了肝细胞摄取、结合、排泄的能力，故血中未结合胆红素增加。 B 答错了！ 溶血性黄疸由于肝细胞对胆红素的排泄增加，肠道中生成的胆素原增加，所以粪胆素原也增加。 C 答错了！ 溶血性黄疸，肠道中胆素原增加，胆素原的肝肠循环增加，所以尿胆素也增加。 D 答对了！ 溶血性黄疸，血清中未结合胆红素增加，未结合胆红素在血浆中与清蛋白结合，它不能通过肾小球，故尿中应不出现胆红素。 E 答错了！ 溶血性黄疸因肠道中胆素原增多，随粪便排出的粪胆素原增加，接触空气后粪胆原氧化成粪胆素，故粪使颜色加深。 13 （D） A 答错了！ 体内合成非必需氨基酸过多，可能引起氨基酸分解代谢加强，增 加了血氨的来源，但只要肝功正常完全可以将这些氨转变为尿素排出体外，不会引起血氨升高。 B 答错了！ 急性、慢性肾功衷竭可引起尿素排泄障碍，使血中尿素含量升高，血氨不会升高。 C 答错了！ 见A。 * 生物化学 第二十一章 肝的生物化学 首页 第一节 第三节 第二节 第四节 一、A型选择题： 1．下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏进行 A．尿素 B．糖原 C．血浆蛋白 D．脂肪酸 E．胆固醇 2．生物转化过程最重要的目的是 A．使毒物的毒性降低 B．使药物失效 C．使生物活性物质灭活 D．使非营养性物质极性增强，有利于排泄 E．使某些药物药效增强 3．肝细胞对胆红素生物转化的实质是 A．使胆红素与Y蛋白结合 B．使胆红素与Z蛋白结合 C．使胆红素极性变小 D．增强毛细节胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄 E．主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，极性增加，利于排泄。 4．下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的？ A．肝细胞膜能结合某些阴离子 B．肝细胞膜上存在有特异的载体系统 C．在肝细胞浆中存在有特异载体系统 D．肝细胞能将胆红素转变为胆素原 E．肝细胞能将胆红素转变为葡萄醛酸胆红素 5．下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸 A．胆酸，脱氧胆酸 B．甘氨胆酸、石胆酸 C．牛磺胆酸，脱氧胆酸 D．石胆酸，脱氧胆酸 E．甘氨鹅脱氧胆酸，牛磺鹅脱氧胆酸 6．下列哪种胆汁酸是次级胆汁酸 A．甘氨鹅脱氧胆酸 B．甘氨胆酸 C．牛磺鹅脱氧胆酸 D．脱氧胆酸 E．牛磺胆酸 7．下列哪项反应属生物转化第二相反应 A．乙醇转为乙酸 B．醛变为酸 C．硝基苯转变为苯胺 D．乙酰水杨酸转化为水扬酸 E．苯酚形成苯β-葡萄糖醛酸苷 8．肝功受损时，血中蛋白质的主要改变是 A．清蛋白含量升高 B．球蛋白含量下降 C．清蛋白含量升高，球蛋白含量下降 D．清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 E．清蛋白和球蛋白含量都正常 9．溶血性黄疸的特点是 A．血中结合胆红素含量增高 B．血中胆素原剧减 C．尿中胆红素增加 D．未结合胆红素浓度增高 E．粪便颜色变浅 10．巴比妥药物降低血清未结合胆红素的浓度是由于 A．药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿中排出 B．诱导肝细胞内载体蛋白-Y的合成