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前白蛋白 前白蛋白 Prealbumin，PA 由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方。 半衰期很短，仅约12h。 【参考值】200～400mg／L 功能 作为一种运载蛋白，可结合T3与T4，对T3的亲和力更大； PA与视黄醇结合蛋白形成复合物，具有运载维生素A的作用。 具有胸腺激素活性，可通过促进淋巴细胞的成熟来增加机体的免疫力。 临床意义 属于非急性时相反应蛋白。在感染、炎症时降低，主要见于肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸、营养不良以及应激状态。 测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质在营养不良和肝功能不全，比白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。 人血浆白蛋白 albumin，Alb 由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，约45g/L。 【参考值】35～559／L 新生儿28～44g／L； 14岁后38～54g／L； 成人 35～50g／L； 60岁后 34～48g／L。 生理功能： 维持血液胶体渗透压、 体内代谢物质转运 如游离脂肪酸、胆红素、甲状腺素、金属离子、磺胺 药、等都能与白蛋白结合，增加亲水性而便于运输。 营养 病理期合成抑制 白蛋白是一种负相的急性期蛋白。在危重病情况下,白蛋白的合成减少。白蛋白的合成速度也会显著改变。 在急性期反应中,白蛋白合成属于“亚优先级”而有所减少；此时更倾向于产生急性相反应物，如纤维素原、补体等，以应付即时生存之需。 细胞因子 白介素6 和肿瘤坏死因子α可以降低白蛋白基因的转录。 营养,尤其是蛋白质的摄入不足 降解 天然半衰期为15-20天。 降解部位：血液吞噬细胞（正常生理状态）；血管内皮细胞。 动物试验表明,白蛋白分解代谢最为活跃的组织是通透性增加或不连续的毛细血管。这很可能是因为毛细血管渗漏的情况下,组织暴露的增加导致白蛋白分解代谢的加速。 激素、热量和蛋白质缺乏 * *