多发伤的现场急救.docVIP

多发伤的现场急救 多发伤的概念 多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。 一般来说，对生命不构成严重威胁的伤情如单纯的四肢骨折不伴休克或单纯的椎体压缩性骨折等不属多发伤范畴。 多发伤的临床特点 伤情变化快，死亡率高。多发伤的主要死亡原因大多是严重的颅脑外伤和胸部外伤。 伤情严重、休克率高。 伤情复杂、容易漏诊。 伤情复杂、处理矛盾。 抵抗力低、容易感染。 现场急救 三大任务：第一是迅速作出伤情评价；第二是快速处理危及生命的问题：如休克、窒息、心肺复苏、止血等；第三是迅速决定转送医院。 脱离现场：急救时首先必须使伤员迅速脱离现场，以免再度损害或继发性损害。 保持良好通风：现场急救首先要注意危及生命的呼吸问题。 心肺复苏：对疑为呼吸、心跳停止者，应立即试行心肺复苏。 止血：多发伤伤员的出血是非常常见的，现场急救时的止血是十分重要的。如压迫、加压包扎、抬高伤肢等办法可以达到止血的目的。 包扎：现场急救的包扎十分重要。它不但可以减轻疼痛，还可以帮助止血和保护创面减少感染。包扎材料可就地取材，如清洁毛巾、衣服、被单、布类等均可。 固定：固定可以减轻疼痛和休克，并可避免骨折移位而导致血管和神经损伤。 止痛：可选用哌替啶等药物。 休克的急救：休克的早期抢救是快速、适量扩容治疗。 颅脑创伤的急救：尽量平稳