临床医生的职责与使命.docVIP

临床医师的使命与职责 院：医学院 姓名 学号：座机电话号码46 1、在科主任领导和责任医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、卫生宣教、预防工作。对本岗位医疗质量、医疗安全负责。 2、做好日常医疗工作，及时对病人进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任或责任医师汇报。 4、参加门诊、急诊值班及会诊、出诊工作。 5、对急危重症病人及新入院病人，在下班前，用口头或书面向值班医师做好交接班工作。 6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，按时完成各种医疗文件的书写。 7、加强业务学习、积极开展新技术、新疗法、参加科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 8、服从医院安排，在病房、门诊或急诊科工作，均应严格执行各科工作制度。严格执行首诊负责制，不得推诿和顶撞病人。 9、随时了解病员思想、生活情况，征求病员对医疗、护理工作意见，作好病员思想工作和心理治疗。 10、担任实习医师临床教学和实践工作。按时完成科主任下达的各项医疗数量与质量指标。 一、中国 1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工 2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。 3.书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。 4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。 6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。 7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。 8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。 10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 二、美国 章蓉娅 美国医生牛气冲天是有原因的，因为在那里，都是最优秀的学生才能考得上医学院、才能做医生；一旦成为医生，便是家族最大的荣耀。 但是，美国的医生也绝不会自信心过度膨胀、不会由骄生横、不会刚愎自用。那是因为，在美国当医生非常不容易，学习时间长，学习费用高，竞争非常激烈，最后能当上医生的，都是“人精”里的“人精”。这些医生精英深知自己社会地位和经济收入来之不易，都非常珍视自己的职业声誉，兢兢业业、谨小慎微，要不然一旦出了事故，社会地位没了，经济收入没了，前途也没了…… 所以，在美国，偶有医疗事故，基本上属于技术事故，很少遇到责任事故。遇上这样的医疗事故，医生有律师和保险公司帮忙料理医疗赔偿，可以继续安安心心治病救人或搞科研，不用担心医闹，不用担心家属砍杀，不用受外界因素的干扰。 在美国，没有医生敢收红包、拿回扣，而且他们根本也没有必要，因为他们的收入已经是社会最高的了。一旦哪里触碰了法律，他们随时可能被吊销行医执照，而他们很难再找一个能和医生媲美的职业。美国医生犯错误的代价太高了，谁都不会拿自己的职业生涯当儿戏。但在中国，医生往往没有这种危机感：反正当医生的地位也不高、收入也不多，医生这个职业的吸引力也不那么大，医生犯错误的代价也不大——即使不当医生，还可以换一个更好的职业嘛！在国内，比当医生既轻松又赚钱多的职业多了去了！在这样的心态下，收红包、拿回扣自然是屡禁不止。　　美国的医生分为primary care（又称general practitioner）即全科医生和specialist即专科医生两种。在美国去看病要先去找primary care，确有必要再由primary care写一个referral的信介绍病人给specialist。原因并不都是因为病人不知道要去看哪种specialty，而是因为不这么做保险公司不给报销。所以即使病人自己是医生也要先去找primary care，就象肿瘤医院的医生想去口腔医院看病要先去保健科开张条子一样。primary care的医生包括全科医生及没有受过sub-specialty fellowship训练的内科医生、儿科医生、精神科医生和少部分妇产科医生、外科医生等。有的专业的医生象病理和麻醉即使不做fellowship也是specialist，因为