营养和喂养详解.ppt

母乳喂养 母乳成分的变化 初乳: 脂肪少蛋白质高 过渡乳: 成熟乳: 成分稳定 晚乳: 蛋白质含量减少 0~5d 6~10d 11d~9m 10m 母乳的成分变化 初乳 过渡乳 成熟乳 PRO 22.5 15.6 11.5 FAT 28.5 43.7 32.6 CHO 75.9 77.4 75.0 矿物质 3.08 2.41 2.06 Ca 0.33 0.29 0.35 P 0.18 0.18 0.15 哺乳期母乳成分变化(g/L) I II III Pro 11.8 9.4 7.1 Fat 17.1 27.7 55.1 一次哺乳时乳汁成分的变化（g/L） 建立良好的母乳喂养 产前准备 乳头保健 尽早开奶、按需哺乳 促进乳房分泌 正确的喂哺技巧 乳母心情愉快 不宜哺乳的情况 母亲感染HIV 母亲患严重疾病 乳母急性传染病 其他：乙肝、结核 部分母乳喂养 补授法：缺多少补多少 代授法：配方奶或兽奶代替 人工喂养 配方奶 营养补充剂 Fe Zn VitA VitB VitC VitD … 人工喂养 兽乳的特点 乳糖含量低 宏量营养素比例不当 肾负荷重 缺乏免疫因子 牛乳的改造 加热 加糖 加水 * 生理、心理及行为发育都已生长发育达到可以开始添加辅助食品的水平 根据每个孩子的具体情况决定 体重达到出生时的两倍或5kg以上 抬头稳 对食物表示出兴趣 什么时候开始添加辅助食品 * 为什么要添加辅助食品？ 提供足够的营养素，满足宝宝生长所需 为断奶作好准备，使宝宝的饮食逐渐从单一的奶类过渡到多样化的成人饮食 培养宝宝对进食各种食物的兴趣 帮助宝宝建立良好的饮食习惯。 * 婴幼儿铁的生理需要量及来源 实际吸收铁 月 龄 缺乏的铁 出生前的储存 来自母乳 * 婴幼儿锌的需要量及来源 6 版 第 * * 婴儿喂养 靖州县人民医院 儿科 孔祥平 营养素Nutrients 能量 宏量营养素 蛋白质 脂类 糖类 营养素Nutrients 微量营养素 矿物质（常量元素和微量元素） 微量元素: 某些元素体内含量少，需通过食物摄入，有一定生理功能的为微量元素 8种必需微量元素：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁 5种可能必需元素：锰、硅、硼、矾、镍 8种有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素：氟、铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡 维生素 其他 水 膳食纤维 1. 能量 基础代谢 (55-44-30-25 kcal/kg/d) 食物热力作用 活动消耗 排泄消耗 生长所需 其他 1. 能量 一般能量需求 基础代谢 50% 活动 25% 生长 12% 排泄 8% 6~12岁 婴儿 110 kcal/kg ↓每3岁 10kcal/kg 15岁 60kcal/kg 2. 蛋白质 必需氨基酸 非必需氨基酸 推荐量 母乳 2.0g/kg 牛乳 3.5g/kg 植物蛋白 4.0g/kg 占总能量比例： 8%-15% 3. 脂类 饱和脂肪酸 不饱和脂肪酸 亚油酸 → 亚麻酸 → ≥1:2 n- 6 n-3 占总能量比例 35-45% 25-30% 4. 糖类 1岁 12g/kg/d 2岁 10g/kg/d 占总能量比例： 55%-65% 蛋白质 8%~15% 脂类 25%~30% 糖类