专家共话GINA哮喘诊治理念变迁讲解.docVIP

专家共话GINA哮喘诊治理念变迁 中国医学论坛报 2015-01-15 全球哮喘防治创议（GINA）委员会是由各国哮喘专家发起的专家委员会，自1993年成立以来，致力于在全球推广哮喘防治策略，并根据最新循证医学证据对GINA进行修订和更新，目前已先后对指南进行了数次较大的修订，并自2006年起，结合上一年度发表的具影响力的循证医学证据对GINA进行更新，对临床实践具有指导作用。 回首来时路：GINA更新历程 2002年 陈萍教授 沈阳军区总医院 ：回顾GINA更新历程，2002年版GINA推荐根据患者临床症状、肺功能、治疗强度划分哮喘严重程度，分为4个级别，即间歇、轻度、中度和重度持续哮喘。 此版GINA同时提出哮喘治疗目标是达到并维持哮喘控制，但并未明确药物治疗是否能实现这一目标。 2004年 金美玲教授 复旦大学附属中山医院 ：2004年公布的哮喘最佳控制（GOAL）研究是哮喘诊治领域的里程碑式研究，也在未来影响了GINA的更新。 此项全球、多中心、随机、双盲研究共纳入3421例哮喘未控制患者，受试者接受沙美特罗/氟替卡松或氟替卡松升阶梯治疗1年，以指南定义的哮喘控制为终点，全面衡量了药物治疗对哮喘控制的影响。 研究结果证实，近80%患者可以通过沙美特罗/氟替卡松治疗达到并维持哮喘控制，为此后哮喘治疗目标制定和评估控制的发展奠定了基础。 2006年 周新教授 上海交通大学附属